2015总检报告评判标准.docxVIP

体检报告评判标准优秀：无漏诊，无误诊，指导建议正确，语言得当，体检报告疾病诊断顺序正确（重大阳性结果排在首位，其余按内外妇科眼耳鼻吼口腔顺序），抽检体检报告的错字总出现率小于0.2%。良好：无漏诊无误诊，指导建议基本正确得当，疾病排列顺序基本正确或错字出现率在0.2-0.5%合格：有漏诊或误诊但为非主要系统疾病或非重要阳性诊断，指导建议基本合理，无严重失误，错字出现率0.5-1%不合格：有主要系统疾病或重要阳性指标的漏诊或误诊，指导建议存在原则性错误，错字出现率大于1%漏诊，误诊；指导建议；排列顺序；错字率；自然情况（姓名，性别，年龄，）签名体检报告考核表序号考核项目考核内容评分标准得分1漏诊率（30分）一般阳性结果漏诊率优秀：无疾病漏诊；良好：有漏诊情况，为一般阳性结果漏诊，漏诊率小于1%（漏诊疾病数/抽检体检报告总疾病诊断数），且无重大阳性结果漏诊； 合格：有漏诊情况，为一般阳性结果漏诊，漏诊率1-2%，无重大阳性结果漏诊不合格：一般阳性结果漏诊率2%或有重大阳性结果漏诊（如漏诊有恶性肿瘤可能的结果或主要系统的重要疾病）重大阳性结果漏诊率2误诊率（20分）一般阳性结果误诊率优秀：无误诊疾病；良好：误诊率1%（误诊疾病数/抽检体检报告总疾病诊断数），且无重大阳性结果误诊 合格：误诊率1-2%且无重大阳性结果误诊不合格：误诊率2%或有重大阳性结果误诊　重大阳性结果误诊率　3指导建议（20分）准确性完整性简洁性实用性优秀：指导建议准确，完整，用语得当，简洁明了，实用性强；良好：指导建议基本准确，无主要内容遗漏，用语基本得当，实用性较强；合格：指导建议有错误，但无重大原则性错误，或用语过于繁琐，实用性一般；不合格：存在重大原则性错误 　4诊断排列顺序 （15分）危急重症结果排在前列；其余按内外妇眼耳鼻喉口腔顺序排列优秀：排列准确无误；良好：存在排序错误，但无重大原则性错误（如内外科顺序颠倒，危急重症未排在前列等），且出现排序错误的体检报告数不超过抽检体检报告总数5%。合格：存在排序错误，但无重大原则性错误，出现排序错误的体检报告数占抽检体检报告总数5-10%。不合格：存在重大原则性错误，或出现排序错误的体检报告数大于抽检体检报告总数10%。　5错字出现率（10分）1.一般错字出现率2.存在对疾病判定有明显歧义的错别字优秀：错字出现率小于0.1%，且无引起明显歧义的错字别字 良好：错字出现率0.1-0.2%，且无引起明显歧义的错字别字 合格：错字出现率0.2-0.5%，且无引起明显歧义的错字别字；不合格：错字出现率大于0.5%，或存在对疾病判定有明显歧义的错字别字（如左写成右）。　6自然情况及签名（5分）姓名，年龄，性别，签名优秀：自然情况及签署全名准确无误；良好：存在错误，但无性别错误及报告完成后未签名情况，且错误出现率不超过5%（出现错误的体检报告数/抽检报告总数）；合格：存在错误，但无性别错误及报告完成后未签名情况，错误出现率5-10%；不合格：存在性别错误，体检报告完成后未签名，或错误出现率占大于10%　　体检报告考核得分　　总检报告考核标准2：序号级别评分标准得分1优秀（90-100分）无疾病漏诊、误诊；指导建议准确，完整，用语得当，简洁明了，实用性强；排列准确无误；错字出现率小于0.1%，且无引起明显歧义的错字别字；自然情况及签署全名准确无误。2良好（80-89分）有漏诊情况，为一般阳性结果漏诊，漏诊率小于1%（漏诊疾病数/抽检体检报告总疾病诊断数），且无重大阳性结果漏诊；有误诊情况，误诊率1%（误诊疾病数/抽检体检报告总疾病诊断数），且无重大阳性结果误诊；指导建议基本准确，无主要内容遗漏，用语基本得当，实用性较强；存在排序错误，但无重大原则性错误（如内外科顺序颠倒，危急重症未排在前列等），且出现排序错误的体检报告数不超过抽检体检报告总数5%；错字出现率0.1-0.2%，且无引起明显歧义的错字别字；自然情况及签名存在错误，但无性别错误及报告完成后未签名情况，且错误出现率不超过5%（出现错误的体检报告数/抽检报告总数）　　3合格（60-79分）有漏诊情况，为一般阳性结果漏诊，漏诊率1-2%，无重大阳性结果漏诊；误诊率1-2%且无重大阳性结果误诊；指导建议有错误，但无重大原则性错误，或用语过于繁琐，实用性一般；存在排序错误，但无重大原则性错误，出现排序错误的体检报告数占抽检体检报告总数5-10%；错字出现率0.2-0.5%，且无引起明显歧义的错字别字；自然情况及签名存在错误，但无性别错误及报告完成后未签名情况，错误出现率5-10%　4不合格（60分）一般阳性结果漏诊率2%或有重大阳性结果漏诊（如漏诊有恶性肿瘤可能的结果或主要系统的重要疾病）；误诊率2%或有重大阳性结果误诊；指导建议存在重大原则性错误（如有恶性肿瘤可能的阳性结