食源性疾病监测中常见问题及解析_培训课件.ppt

七、市级审核 待加强 问题 1.时效：审核不及时，缺乏沟通 2.质量：把关不严 要求 县区级疾控中心 加强交流，及时沟通 进行自我审核 市级疾控中心 增强责任心 及时审核 注重审核效果 八、监测系统只反映 部分食源性疾病病例 * 欧美发达国家：每年至少有三分之一的人群患食源性疾病 WHO估计发展中国家漏报率为95%以上 我国目前掌握的食物中毒数据仅为实际发生的食源性疾病的“冰山一角” 事件监测以被动报告为主，掌握的是已经发生或诊断明确的事件； 不能早期识别食源性疾病暴发及有效溯源； 食源性疾病病例的呕吐和腹泻时间很短，或由于没有医疗保险等原因，没有就医； 食源性疾病的症状是非特异的，医生无法判断是否为食源性疾病； 原因 大部分腹泻病例是自限性的，实验室检测结果往往并不用于指导患者的初始治疗，所以医院通常不要求对每个自限性疾病的患者进行实验室检验 常规实验室检测不能诊断出来的感染 漏报、迟报、不报 原因 不是所有食物中毒事件都需要报告 认识不够，未充分了解食品安全风险监测工作的重要意义和内容 不敢报 部分地区将食物中毒事件发生情况与创建卫生城市挂钩 将食物中毒事件简单等同食品安全事故，不恰当（过度）追究责任单位的行政责任 漏报/不报原因 对策 加强对临床医生的培训 开展媒体主动搜索工作 开展漏报追踪工作 设计了《漏报追踪函》和《追踪落实情况表》，追踪函下发主体为各市卫生局。 2013年共追踪5起可疑漏报事件。 要求 卫生行政部门 提高重视程度、敏感性 主动搜索病例/事件 医疗机构 提高理论水平、正确认识食源性疾病 加强院内漏报排查：周督查、日督查 疾控中心 及时网报报告 任重道远 “国以民为本，民以食为天，食以安为先”。 食品安全问题是国家安全问题，关系到国家安全和社会稳定，关系到公众健康。 “舌尖上的安全” 任重道远 食源性疾病监测：挑战 时效性：如何及时地采集数据 精准性：如何精准地发现隐患 下一步 发现问题所在 找到解决办法 付诸行动！！ 展望 展望未来，我们应秉承一贯踏实、严谨、科学、务实的工作态度继续做好食源性疾病监测工作。 QQ群：山西食品安全风险监测 （二群173692018） 请实名制申请加入！ TEL: 0351-7553058（王主任） 0351-7553051 7553135（F）（办公室） 电子邮箱: sxcdcspk@163.com（联系、上报） 公共邮箱: sxcdcspkgg@163.com（下载会议资料） 密码：spk123456 → 文件中心 联系我们 1.世界卫生组织认为，凡是通过摄食进入人体的各种致病因子引起的，通常具有感染性的或中毒性的一类疾病，都称之为食源性疾患。即指通过食物传播的方式和途径致使病原物质进入人体并引发的中毒或感染性疾病。从这个概念 出发当不包括一些与饮食有关的慢性病、代谢病，如糖尿病、高血压等，然而国际上有人把这类疾病也归为食源性疾患的范畴。顾名思义，凡与摄食有关的一切疾病(包括传染性和非传染性疾病)均属食源性疾患。 2.举例：四川菌痢只报突发网，未报食源性疾病监测网。 * 2006年福寿螺事件：广州管圆线虫感染160人 * 其临床表现可分为4类 举例：四川菌痢只报突发网，未报食源性疾病监测网。 * 其临床表现可分为4类 举例：四川菌痢只报突发网，未报食源性疾病监测网。 * 其临床表现可分为4类 举例：四川菌痢只报突发网，未报食源性疾病监测网。 * 落实好卫生计生部门在食源性疾病相关方面的职能， 理顺食源性疾病报告、监测、信息和核实调查、 预警、救治和应急管理等方面的机制，有必要制订《食源性疾病管理办法》。 2013年7-11月，食品司分别与医政医管局、疾控局多次沟通协商，会签形成《办法》（征求意见稿）。 * 铁打的营盘流水的兵 * 三定方案 * 例1： 5 4 2 6 7 3 5 10 例2： 5 4 2 6 7 3 5 10 2 * WHO-1984,GB14938 1994年，食品安全法-2009年，国家食品安全事故应急预案、工作规范-2011年，食品安全事故流行病学调查技术指南-2012年 1994年 * 法律职责，义不容辞 2014年国家监测计划中有明确的要求。 * 2012年3起