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- 2016-12-03 发布于浙江
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2、腰椎间盘穿刺 穿刺入路:腰椎间盘突出症和FBSS一般采用后外侧安全三角进路;对于L5/S1间盘穿刺若因髂嵴过高穿刺困难时,采取小关节内缘入路较易成功。 【安全三角区】 腰神经根从椎体的椎弓根下方出椎间孔后,向前、向下方斜行越过椎间盘纤维环,它与下一椎体的上缘及其上关节突的前外侧面构成一无重要组织结构的安全三角区,即所谓的“三角工作区”(triangular working zone),椎间盘纤维环的后外侧部即位于此区内,且表面无骨性结构遮挡。 腰椎安全三角区 臭氧浓度:40~50μg/ml。 容积:腰椎盘内注射6~10ml;退针至盘外,椎管内注射10ml。 注射次数和间隔时间:一般注射1~2次,间隔3~5天。 臭氧 椎间盘造影能够显示椎间盘纤维环内层撕裂、外层裂隙或外环破裂及纤维环后纵韧带完全破裂等病理改变。同时,在造影时引起的诱发痛和复制痛对诊断椎间盘源性疼痛具有较高的价值。 3、M F P S 4、关节炎 阻滞后将臭氧注射 至关节腔、韧带、 肌肉附着点 膝关节 髋关节 5、肋间神经PHN:局麻后将臭氧注射至肋沟 6、CRPS(Type Ⅱ ):左臀部 T11-L3脊神经后支阻滞、射频、臭氧 7、溃疡-Ulcer 五、禁忌症
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