第八章 发热巴【参考】.pptVIP

第四节 发热防治的病理生理学基础 治疗原发病 一般性的处理： 补充足够的营养物质、维生素和水。 对于不过高的发热 (＜40℃)，又不伴有其他严重疾病者，可不急于解热，由于发热是疾病的信号，过早解热会掩盖病情。 必须及时解热的病例：⑴高热(＞40℃);⑵心脏病患者；⑶妊娠期妇女等。 解热措施：药物解热及物理降温等。 典型病例 患儿，女，2岁。因发热、咽痛3天，惊厥半小时入院。 3天前，患儿畏寒，诉“冷”，出现“鸡皮疙瘩”、寒战。当晚发热，烦躁，不能入睡，哭诉头痛、喉痛。次日，患儿思睡，偶有恶心、呕吐。入院前0.5h突起惊厥而急送入院。尿少、色深。 PE:T41.4?C,P116次/分,R24次/分,BP100/60mmHg。 疲乏、嗜睡，重病容。面红、口唇干燥，咽部明显充血，双侧扁桃体肿大(++)。心率116次/分，律整。双肺呼吸音粗糙。 实验室检查：WBC17.4?109/L（正常4~10 ?109/L）。 入院后立即物理降温，输液及抗生素等治疗。1h后大量出汗，体温降至38.4 ?C。住院4天痊愈出院。 Question? 1.试分析上述患儿发热的激活物和体温升高的机制。 2.该患儿的体温变化表现出哪几个期？各期有何临床症状？ 3.假若患儿不入院治疗，体温是否继续升高？为什么？ Thank you！ * 发热时