第九章 消化系统【参考】.pptVIP

管状腺癌 中分化 管状腺癌 低分化 粘液腺癌 印戒细胞癌 高分化鳞癌 未分化癌 Dukes分期 A期 ：手术可治愈， 5年生存率90％以上 B期： 术后5年生存率60％左右 C期：可根治术 术后5年生存率＜50％ D期：失去手术机会 5年生存率＜10％ 扩散 诊断方法 ?肠镜: ?影像: ?外周血: CEA 淋巴道 血道 种植 直接蔓延 转移 原发性肝癌 Primary carcinoma of the liver 概念: 肝细胞、胆管上皮发生的恶性肿瘤。 病因： 肝炎病毒：肝癌组织中检查出乙肝病毒。乙肝病毒蛋 白可抑制抑癌基因、激活致癌基因。 肝硬化：80％左右肝癌合并有肝硬化。 真菌： 黄曲霉毒素。 寄生虫： 酒精中毒： 病理变化及临床： 肉眼类型 1、早期肝癌（小肝癌）:φ＜3cm或 结节数目≤2个，其直径总和＜3cm。 2、中晚期肝癌 （1）巨块型： （2）多结节型 （3）弥漫型 巨块型 结节型 良、恶性溃疡的肉眼形态鉴别 良性溃疡（溃疡病） 恶性溃疡（溃疡型胃癌） 外 形 圆形或椭圆形 不规则、皿状或火山口状