肝功能试验_培训课件.pptVIP

反映肝细胞损伤 转氨酶 ALT(谷丙转氨酶) 、AST (谷草转氨酶) LDH（乳酸脱氢酶） GDH（谷氨酸脱氢酶） ChE（胆碱酯酶） 转氨酶 是一组催化氨基酸与α-酮酸间氨基转移反应的酶类 临床检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 都以磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺为辅酶催化氨基转移 肝细胞膜损伤和肝细胞坏死使转氨酶释入血中 谷丙转氨酶 ALT (alanine aminotransferase)，又称 SGPT (serum glutamic pyruvic transaminase)，主要位于肝细胞胞浆中， 少数在线粒体； 而肾脏、心肌和骨骼肌中有少量存在 半衰期47±10 h 谷草转氨酶 SGOT (serum glutamic oxaloacetic transaminase)又称 AST (aspartate aminotransferase)，在心肌中含量最高， 次为肝脏、骨骼肌、肾脏和红细胞。在肝脏，80% 位于线粒体，20%在胞浆 半衰期为17 ± 5 h 剧烈的生理活动也可使AST轻度升高 转氨酶升高 急性病毒性肝炎：升高比较早，以ALT为著，1~2周达峰 慢性病毒性肝炎：轻~中度升高，持续数月~数年，或波动 肝硬化：取决于肝细胞坏死、肝纤维化程度 肝炎后：活动期轻~中度升高；静止期正常或稍高