胃的运用解剖_培训课件.pptVIP

* 胃溃疡 5%(内科学为＜1%) 胃息肉 腺瘤性息肉10% 萎缩性胃炎(28%) 肠上皮化生 不典型增生可发生癌变 残胃癌 术后5-20年 胃粘膜上皮异型增生 重度者75-80%(当胃癌处理,立即手术) 1、胃的癌前病变 2003NO84下列哪种疾病与胃癌无关？ A 萎缩性胃炎 B 胃溃疡 C 胃息肉 D 胃平滑肌瘤(腹腔内的平滑肌瘤除了在子宫内为良性疾病外, 其他均为良性疾病的恶性表现,临床上的表现经过常为恶性,易复发) E 胃切除术后残胃 ——D * 2、胃癌病理——早期胃癌 早期胃癌(深度) 凡病变仅累及粘膜及粘膜下层者，不论病灶大小、有无LC肿大均为早期胃癌 微小胃癌(大小) 直径0.5cm的胃癌 小胃癌 (大小) 直径0.6-1.0cm的胃癌 大体分型 Ⅰ型（隆起型） Ⅱ型（浅表型） Ⅲ型（凹陷型）：早期癌最常见.进展期胃癌凹陷型里的溃疡型多见. 进展期胃癌(深度) 病变超过粘膜下层.进展期胃癌即晚期胃癌. * 胃十二指肠外科 1、胃的应用解剖 2、胃酸分泌的调节 3、手术治疗消化性溃疡的机理 4、消化性溃疡的外科治疗 5、几种特殊溃疡 6、胃术后并发症 （1）碱性返流性胃炎 （2）术后梗