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- 2016-12-04 发布于浙江
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小儿肾病综合征的护理 儿科:刘燕 目录 一、护理评估 二、护理诊断 三、护理措施 四、饮食原则 五、健康教育 一、护理评估 病史 水肿部位、程度、性质及伴随症状; 既往治疗情况及效果。 身体评估 生命体征、体重、腹部移动性浊音等。 实验室检查 24小时尿蛋白定量、血浆清蛋白、肾功能。 二、常用护理诊断 体液过多 与低蛋白血症导致的水钠潴留有关。 营养失调 低于机体需要量 与大量蛋白尿和胃肠道吸收障碍有关。 有感染的危险 与营养不良和应用免疫抑制剂有关。 1.体液过多 (1)生活护理:限制活动;卧床休息指征:中度以上的水肿、高血压、肉眼血尿或少尿,每日尿量在400ml以下,或出现严重并发症时。 三、护理措施 1.体液过多 (2)观察病情:水肿及伴随症状、定期测量体重、记录24小时出入量;眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常更换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿宜将阴囊托起。 三、护理措施 1.体液过多 (3)遵医嘱应用利尿剂并观察疗效及不良反应:血压、电解质紊乱。 三、护理措施 三、护理措施 2.营养失调-低于机体需要量 (1)饮食护理和指导:高热量、高维生素、优质蛋白、低饱和脂肪酸、低盐饮食。 (2)定期检测有关项目 :血清蛋白、尿蛋白。 三、护理措施 3.有感染的危险 (1)密切观察病情: 注意观察激素的副作
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