2015眼科专科检查表简介.docVIP

眼科专科检查表 检查项目介绍： ffa、icga 定义 眼底血管荧光造影（包括视网膜和脉络膜两种检查方法） 临床意义 了解眼底血管荧光充盈情况以了解血管病变部位，或者是病灶的范围，对于一些疾病可以确诊（比如中浆和中渗），对于眼底出血病人可以为后期的治疗提供参考依据。缺点是检查复杂，要求病人合作，由于要使用荧光显影药水可能出现过敏现象，病人全身情况不佳检查风险很大，往往不建议检查 检查时间 周1-周5 取报告时间及地点 图片报告现场取，诊断报告与具体医生联系 就诊流程 携病例在房间预约，按规定预约时间谢病例、检查药水在门诊进行药物皮试（有青霉素皮试阳性者需谨慎），皮试阴性者散瞳、缴费、检查，阳性者不进行检查注意事项 该检查有创伤性（主要指需要注射药水）、有风险性皮试阳性仍有极少数病人会有过敏情况，全身情况不好特别是心、肾、肝功能严重受损的病人不建议检查。检查现场有急救药物和设备，对于一般过敏反应都可以处理，并可以与急诊科联系处理比较严重的反应 检查注意事项 检查前 控制血糖、控制血压、了解全身情况及过敏史，了解检查，不要恐惧因为对于大多数人而言该检查是安全的。检查前需要散瞳，根据病情不同时间并不完全相同，以瞳孔足够大为准。 检查中 检查一般需要20-40分钟不等应积极与医生配合，以便全面细致快速完成检查，检查中有轻度恶心属正常情况，可以深呼吸得到改善。 检查后 24-48小时可以有皮肤、眼睛、小便发黄是正常现象，如果出现体温下降、心率加快、嘴唇发紫、意识不清等休克症状，应马上医院就症。散大的瞳孔4-6小时恢复。 ? 名称 眼科检查定义 光学相干断层扫描 临床意义 用于青光眼视盘及神经纤维层情况的扫查测量，为临床诊断和疾病的发展提供重要依据；黄斑部扫查可以对黄斑病变的程度范围提供依据，此外还有其他扫查方式可以对视网膜、脉络膜病变提供较全面的分析。缺点是对于缩瞳后的病人检查难度很大，有些甚至不能完成检查 检查时间 周1-周6 取报告时间及地点 现场取报告 就诊流程 携病例在房间检查，有些病人可能需要散瞳 注意事项 检查无创伤性，无特别注意事项 检查注意事项 检查前 无 检查中 无 检查后 无 ? ? 检查 定义 超声生物显微镜检查 临床意义 名称 检查时间 周1-周5 取报告时间及地点 现场取报告 就诊流程 携病例在超室等候检查 注意事项 眼球特别是角膜开放性创口存在理论上不进行检查（特殊情况除外），对表麻药（地卡因）过敏或者氧氟沙星过敏者因向医生说明 检查注意事项 检查前 放松心情，避免紧张 检查中 放松心情，避免剧烈突然的身体运动（可能损伤角膜），眼球根据医生的要求运动 检查后 短时间眼睛会有麻痛的感觉，是麻药的后续作用，避免用手用力揉眼睛，有少数病人会出现角膜上皮少量脱落引起疼痛，这是麻药引起的24小时内可以痊愈，如感觉刺痛明显应立即门诊就诊 ? ? 角膜测厚 定义 角膜厚度测量 临床意义 了解角膜中央或者最薄处厚度情况，对高眼压和激光手术病人提供治疗意见。缺点是创伤性的要使用到表麻药及氧氟沙星眼水，探头要接触角膜，可能引起感染和角膜上皮缺损 检查时间 周1-周6 取报告时间及地点 现场取报告 就诊流程 在超室等候检查 注意事项 名称 检查注意事项 检查前 使用表麻药，过敏者需要说明 检查中 眼睛向前凝视不动或者听从医生指挥 检查后 使用氧氟沙星眼水，有过敏者需要提前说明，眼睛会有麻痹的感觉，应避免用力揉眼，有少数病人会出现角膜上皮少量脱落引起疼痛，这是麻药引起的24小时内可以痊愈，如感觉刺痛明显应立即门诊就诊 ? 名称 角膜内皮计数 定义 角膜内皮细胞照相及每平方毫米数量计算 临床意义 了解角膜内皮健康状态，提供能否耐受各种手术的参考并且能解释一些角膜病变的发病原因， 检查时间 周1-周6 取报告时间及地点 现场取报告 就诊流程 在超室等候检查 注意事项 检查前避免进行角膜接触性的检查（超、角膜测厚、等使用表面麻醉的检查） 检查注意事项 检查前 无 检查中 眼睛向前凝视不动或者听从医生指挥 检查后 无 ? 名称 视野 定义 视野检查就是了解眼能看到眼前的范围的检查 临床意义 包括中心视野和周边视野检查，主要针对青光眼病人检查，了解视野的大小，是否存在视野局部缺损以及缺损的变化情况，对于眼底出血视神经病变在视野也会有变化，可以用来了解变化的情况，但是不作为常规检查。青光眼病人对视野的关注远大于对视力的关注，视野不同于视力，视野是