护理专业药理第7章抗胆碱酯酶药.ppt

第七章 第一节 胆碱酯酶 1、乙酰胆碱酯酶（AChE） ?真性胆碱酯酶 ?胆碱能神经末梢突触间隙 ?对Ach特异性高 2、丁酰胆碱酯酶（BChE） ?假性胆碱酯酶 ?血浆、肝、皮肤、脑及胃肠平滑肌 ?对Ach作用较弱，特异性低 胆碱酯酶水解乙酰胆碱过程 第二节 抗胆碱酯酶药 分类： 一、易逆性抗胆碱酯酶药： 新斯的明、毒扁豆碱 二、难逆性抗胆碱酯酶药： 有机磷酸酯类 【体内过程】 1、属季铵类，不易通过血脑屏障和角膜。 2、一般po给药，病情严重和紧急情况可sc、im给药。 Easily Reversibleanticholinesterase drugs 【药理作用】 Easily Reversibleanticholinesterase drugs 2、兴奋胃肠道及膀胱平滑肌： 作用较强。 胃收缩增强 胃酸分泌↑ 膀胱逼尿肌收缩→排尿 Easily Reversibleanticholinesterase drugs 3、对心血管、腺体、眼和支气 管平滑肌： 作用较弱。 clinical usage 2、腹气胀和尿潴留： 3、阵发性室上性心动过速： 4、非除极化型肌松药过量中毒的解救：筒箭毒碱 Routine easily reversible anticholineterase drugs 【不良反应】 1、过量出