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PICC冲封管技术 A-C-L导管维护三部曲 A- Assess 导管功能评估 C- Clear 冲管：将导管内残留的药液和血液冲入血管 L-Lock 封管 导管冲管的目的 美国INS指南 —— 维持通畅 —— 避免药物间反应 ＊很多药物间都有配伍禁忌 ＊药物沉淀在导管内形成堵塞 没有足够冲管会造成： 并发症 ——管腔阻塞 ＊ 血液凝结 ＊ 药物沉积 冲管的方法-脉冲式 推一下停一下，在导管内造成小漩涡，加强冲管效果 脉冲式 直冲式 封管方法-正压封管 方法 ＊ 推封管液至剩余0.5ml ＊ 边推注边退针的方法拔出注射器的针头 2011版的INS又有哪些变化？ 标准 2011版 总则： ＊ 在每一次输液之前，作为评估导管功能的一个步骤，应该冲洗血管通路装置。 ＊ 在每一次输液后，应该冲洗血管通路装置。 ＊ 在输液结束冲管之后，应该封管以减少装置阻塞发生的危险。 实施细则 首选单剂量小瓶＆预冲式冲洗器 最小剂量要求：管腔内容积的2倍 —PICC（4Fr）+延长装置容积*2=2.66ml 对于采血或输血而言，可能需要更大容量的冲洗液。 实施细则 注射器选择标准： — 注射器的大小应该遵照