PICC临床应用及护理方案.ppt

导管堵塞—（预防） 1. 置管后常规拍胸片，确定导管尖端位置；并定期复查确定是否发生导管易位 2. 尽量减少穿刺时静脉损伤 3. 采用正压脉冲式冲管技术（无正压输液接头采用正压封管） 4. 注意药物间的配伍禁忌 5. 输注脂肪乳剂要定时冲管（应每6~8小时正压冲管1次） 6. 1.9F的导管用输液泵时速度必须3ml/h 。 4F导管严禁抽血 输血及血制品 7. 不在有导管的肢体测血压 8.在用泵时，加强巡视，及时更换液体(保证输液的连续性) 9.尽量减少可能导致胸腔内压力增加的活动剧烈咳嗽、频繁呕吐等 二、静脉炎—分类 细菌性静脉炎 化学性静脉炎 拔针后静脉炎 机械性静脉炎 血栓性静脉炎 * 机械性静脉炎 1、定义：机体对于外来物质的反应产生的静脉无菌性炎症。最初 常见后于穿刺后第一周（3-7天） 2、症状：置管后72小时，穿刺静脉红、肿、痛 3、原因：选择的导管型号和血管的粗细不当；穿刺侧肢体活动过 度；穿刺、置管过程中穿刺鞘和导管对静脉内膜、静脉 瓣机械性摩擦刺激；导管尖端位置；病人状况；头静脉置入。 　 4、处理： 在局部给以隔湿热敷（用热水袋）每天4次，每次20分钟，连 续2-3天。 抬高患肢，促进静脉的回流，缓解症状。 抗炎消肿药物：如意金黄