中医外科护理常规方案.doc

中医外科护理常规 一般护理常规 1.病室环境 （1）病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 （2）根据病证性质，室内温湿度适宜。 2.根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 3.入院介绍 （1）介绍主管医师、护士，并通知医师。 （2）介绍病区环境及设施的使用方法。 （3）介绍作息时间、相关制度。 4.生命体征测量，做好护理记录 （1）测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 （2）新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸1次。 （3）若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 （4）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸一次，或遵医嘱执行。 （5）体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。 （6）危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。 5.每日记录大小便次数1次。 6.协助医师完成各项检查。 7.遵医嘱执行分级护理。 8.定时巡视病房，做好护理记录。 （1）保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医师。 （2）保持引流管通畅脱落，观察并记录引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更换1 次。 （3）严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。 （4）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。 （5）急腹症患者，诊断不明前禁用止痛剂或热敷。 （6）手术患者按外科手