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高血压病知识讲座 不可变因素 年龄 性别 心脑血管病病史 可以改变 吸烟 血脂异常 超重和肥胖 糖尿病和胰岛素抵抗 缺少体力活动 高血压病知识讲座 1.至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱，袖带下缘应在肘弯上2cm。气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高20mmHg。 2.取坐位，测右上臂，肘部与心脏同一水平；首诊时测双臂血压；必要时加测立位血压 3.使用标准的水银柱式血压计和大小合适的袖带 高血压病知识讲座 4.测量时快速充气，以恒定速率缓慢放气（2-6mmHg /秒） 5.收缩压读数取柯式音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相（消失音） 6.血压单位用毫米汞柱（mmHg） 7.应相隔2分钟重复测量，一般取2次血压读数的平均值记录 高血压病知识讲座 1.减轻体重，BMI：18-24 2.采用合理膳食 限制钠盐 每人每日6克 减少脂肪 占总热量的30%以下 增加蔬菜、水果和鲜奶 控制饮酒 每日酒精量20克 3.增加体力活动和运动 4.保持心理平衡 5.戒烟 高血压病知识讲座 管住嘴：节制饮食、减少钠盐摄入 、避免进食 三高食品、严格控制饮酒等 迈开腿：增加运动 心里美：保持心理平衡 高血压病知识讲座 保持稳定、联合长效 高血压病知识讲座 老年人高血压的六忌 高血压病知识讲座 过量饮酒，特别是烈性酒，会使血压上升。WHO提出三条：不会饮酒者不要饮酒，原大量饮酒者减少至每日不超过20－30克乙醇量，最好的饮酒方法是：用最少的量，慢慢地品尝，享受饮酒的乐趣。 老年人肝脏解毒能力较差，易引心·肝·胃 脑功能失调，可导致发病。 高血压病知识讲座 现代医学研究证明，一切忧虑·悲伤·烦恼·焦急等不良刺激及精神紧张和疲劳，可使交感神经兴奋，血中儿茶酚胺等活性物质增加，而引起全身血管收缩，心跳加快，血压升高。故老年高血压病人应注意控制情绪，做到性情开朗，情绪稳定，避免大喜与狂怒。 高血压病知识讲座 老年高血压病人有许多隐敝危险，过度疲劳会使疾病加重。 应科学地安排生活，做到有劳有逸，劳逸结合，防止因文娱活动，家务劳动，外出旅游，过度劳累而加重病情。 高血压病知识讲座 老年人消化功能减退，饮食过饱易引起消化不良，发生胃肠病发作，诱发高血压·心脏病，甚至导致心肌梗死·脑中风。 老年人吃得过饱会使膈肌位置上移，影响心肺活动。 加之消化食物需要大量血液集中到消化道，心脑供血相对减少。 高血压病知识讲座 人体的动脉血压是使血液流向各组织器官的动力，足够的血流量有很重要的意义。 脑血流不足会引起缺血性脑损害。 心肌供血不足会引起心绞痛，心肌梗死。 肾血流突然下降可能出现急性肾功能不全。 血压骤降可带来全身不适，无力，甚至导致休克。 高血压病知识讲座 大便秘结时排便就要用力，血压可能会急剧上升。在松劲时血压又突然下降，特别在蹲位起立时，血压可大幅度变化，大便引起脑出血和心肌梗死常可遇到。 保持大便通畅很重要。应养成定时大便的好习惯。 高血压病知识讲座 补钾：钾是维持人体神经·心脏·细胞功能的重要物质。血钾低时易血压升高。 补镁：钙和镁的平衡对人体很重要。玉米·西红柿·海带等 补维生素：维生素C·B·E·A等都有益。 降血脂：TC,TG,LDL等是动脉硬化重要危险因素。 降血压：降低血压，保持平稳。 降血液粘稠度：血粘度高则血流慢，易发生堵塞，出现血栓。 高血压病知识讲座 老年患者的收缩压降至150 mmHg以下 注意平稳降压 老年人全身动脉硬化，急剧降压可能影响重要脏器的血供，因此需要缓慢降压，几周甚至更长时间逐渐将血压降至目标水平 为防止血压骤降，服药应从小剂量（成人的半量）开始，根据血压的变化情况联合用药并逐步增加剂量 选用起效平稳的长效降压药 最好能根据病人动态血压所示,恢复血压昼夜节律 谢谢大家！ 清水中心卫生院 杨阳 高血压是多种心、脑血管病的重要病因和危险因素，影响重要脏器例如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，是心血管疾病死亡的主要原因之一。因此我们必须提高对该病的知晓率、治疗率和控制率。 高血压病知识讲座 其他“帮凶” 目前，我国采取国际上统一的标准，即未服抗高血压药情况下，收缩压≧140mmHg和∕或舒张压≧90mmHg即诊断为高血压。必须注意上述高血压的诊断必须以非药物状态下，两次或多次重复测定所得的平均值为依据。偶然测得一次血压增高不能诊断为高血压，必须重复和进一步观察。 高血压的定义 高血压病知识讲座 诊所血压测量规范 诊所血压测量规范 高血压分类 ?原发性高血压