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良性前列腺增生症 三二0一医院泌尿外科 陈如 前列腺增生临床症状 梗阻症状：排尿踌躇，尿线断续，终末滴尿，尿线细而无力，排尿时间延长，排尿不尽感，充盈性尿失禁等 刺激症状：尿频，尿急，夜尿增多，尿量少，急迫性尿失禁 后期症状：尿潴留，充盈性尿失禁，肾功能损害 夜尿增多、尿频 前列腺增生症的诊断 病史和体检： 凡50岁以上的男性有夜尿增多、尿频、进行性排尿困难、尿不尽等症状应考虑有前列腺增生症 直肠指诊是简单而有价值的诊断方法 前列腺大小分度及估计 正常大小3.5?2.5?2.5cm， 重18～20g。 分度：I度 鸽子蛋大小，重20～25g II度 鸡蛋大小， 重25～50g III度 　 鸭蛋大小， 重50～75g Ⅳ度 腺体超过正常4倍 估重75g 正常中年男性膀胱颈的膀胱镜图像 前列腺增生（以中叶和右侧叶为主） 外科治疗 外科治疗的适应症 中、重度前列腺增生患者或下尿路症状已明显影响患者的生活质量者可选择手术治疗，尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗时患者，可以考虑外科治疗 术后护理 术后护理非常重要:三分治疗七分护理! 术后护理内容：体位、病情观察、饮食护理、尿管护理、膀胱冲洗的护理、膀胱痉挛的护理、各种引流管的护理、相关并发症的护理（TURS）、术后出