ICP监测教程范本.pptVIP

概述 颅内压（ICP）：是指颅内容物对颅腔所产生的侧压力，通常用脑脊液的压力来代表。 正常值：成人5~15mmHg儿童4~7.5mmHg 轻 度：16~20mmHg 中 度：21~40mmHg 重 度：41mmHg ICP增高的原因及表现 原因 颅内容物体积的增加 颅腔容积缩减 表现 “三主征”：头痛 呕吐 视神经乳头水肿 生命体征：“两慢一高” 有创与无创 颅内高压是神经外科的急危重症，及时、准确地了解患者颅内压变化，并有效的治疗，是抢救患者生命至关重要的一步。 目前颅内压多是采用腰椎穿刺或者开颅等有创检测方法，存在着创伤、感染、脑出血等并发症.无创颅内压监测方式不仅可以避免有创监测带来的不良后果和医疗风险，给我们临床诊断治疗和进行预后判断带来很大帮助并可作为辅助治疗的有效客观依据。 有创ICP监测 腰椎穿刺术：腰穿测脑脊液压是最容易操作的方法，最适用于没有脑脊液循环梗阻和没有脑疝危险的情况， 禁忌症 1.可疑颅高压、脑疝。 　 2.可疑颅内占位病变。 3.休克等危重病人。 　 4.穿刺部位有炎症。 5.有严重的凝血功能障碍患者，如血友病患者等。 总结：如果在第三与第四腔隙间梗阻时，尽管颅内压很高，而腰部脑脊液压可能很低。另外，腰穿所致的脑脊液渗漏可使压力测量失真数天。 有创ICP监测 根据传感器放置位置的不同，可将颅内压