常见腰椎疾病诊断及治疗答题.pptVIP

原发性：随着年龄增长必然发生的一种生理性退行性病变。分为两型，Ⅰ型 为绝经后骨质疏松，见于绝经后不久的妇女；Ⅱ型 为老年性骨质疏松，多在65岁以后发生。 继发性：由其他疾病或药物等因素诱发。 特发性：多见于8-14岁青少年或成人，多有家族遗传史，女多于男。 疼痛 ：最常见 最主要包括肌肉痛和骨痛，以腰背痛多见 身长缩短、脊柱畸形、驼背 骨折（脊柱、腕骨、髋骨、股骨颈） 呼吸功能下降 疼痛是最常见的临床症状，而且急性疼痛缓解后常残留不同程度的慢性疼痛。 引起疼痛的原因有三点： 骨转换过快，骨吸收增加导致骨小梁吸收断裂，骨皮质变薄，穿孔，从而引起全身疼痛 骨强度明显下降，椎体楔形变，鱼尾样变形，导致疼痛， 骨骼变形导致附着肌肉张力变化容易出现疲劳、痉挛从而产生肌膜性疼痛 经皮穿刺椎体成形术 （PVP） 经皮椎体后凸成形术（PKP） 空心椎弓根钉加注骨水泥，增加把持力手术成功 1.是一种继发性病变,约90%继发于肺结核。 2.绝大多数是通过血液传播的。 3.全身抵抗力降低时-发病。 4.好发于儿童和青少年,30岁以下者占80%以上。 5.好发于脊柱,占1/2,其次是膝、髋、肘关节。 6.好发部位胸腰椎椎体及长骨骨端等。 1、起病慢病程长，由数月到数年甚至十余年。早期可无明显全身症状仅局部轻微症状或无自觉症状；有部分患者有结核中毒症状。小儿有夜啼、不爱活动等。 2、疼痛