医院感染相关知识方案.doc

应知应会相关知识 第一部分 医院感染基础知识 （职能科室、医疗、护理、医技人员掌握） 　　1、医院感染的定义？ 　　答：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 　　2、医院感染重点部门及重点环节？ 　　答：重点部门：消毒供应中心、重症监护病房、手术室、新生儿室、血液透析室、烧伤病房、导管室、产房、口腔科、病理科、检验科、输血科等。 　　重点环节：各种插管、注射、手术、血液净化、呼吸机治疗、内镜诊疗操作等。 　　3、消毒的定义？ 　　答：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 　　4、灭菌的定义？ 　　答：指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。 　　5、高度危险性物品？ 　　答：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损粘膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。应采用灭菌方法处理。 　　6、中度危险性物品？ 　　答：与完整粘膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损粘膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。应采用中水平消毒以上效果的消毒方法。 　　7、低度危险性物品？ 　　答：与完整皮肤接触而不与粘膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面、痰盂（杯）和便器等。宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。 　　8、《消毒技术规范》规定医疗机构执行医疗器械、器具应达到哪些要求？ 　　答：（1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平； 　　（2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平； 　　（3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 　　9、消毒灭菌的基本程序？ 　　答：一般器械：清洗→消毒或灭菌 　　特殊感染（朊毒体、气性坏疽）器械：消毒→清洗→消毒或灭菌 　　10、医院感染暴发的定义？ 　　答：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 　　11、疑似医院感染暴发的定义？ 　　答：意思医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 　　12、特殊病原体医院感染的定义？ 　　答：指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病医院感染。 　　13、医院感染报告的要求有哪些？ 　　答：（1）医院感染散发病例诊断后在24小时内报医院感染管理科，出现暴发流行趋势时立即上报医院感染管理科。 　　证实出现以下情况应立即报告医院感染管理科，医院感染管理科核实后应立即上报医院感染管理委员会，医院必须在12小时内上报市、区卫生局和市、区疾病预防控制中心： 　　①5例以上疑似医院感染暴发 　　②3例以上医院感染暴发 　　（3）发生以下情况应立即上报医院感染管理科，医院按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2小时内上报市、区卫生局和市、区疾病预防控制中心： 　　①10例以上的医院感染暴发； 　　②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； 　　③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 　　（4）医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。 　　14、医院感染暴发的报告流程？ 　　答：（1）当疑似医院感染病例暴发或出现医院感染暴发流行趋势时，经治医生应立即向本科室医院感染监控小组组长（科主任）报告，同时上报医院感染管理科（电话：3309985，内线：8103），医务人员出现医院感染暴发或疑似医院感染暴发时，由科主任或护士长立即分别报告医务科（电话：3303724，内线：8125）或护理部（电话：3309433，内线：8118），同时报告医院感染管理科。夜间及节假日报告医院总值班（电话：3301040，内线：8109）。 　　（2）医院感染管理科接到科室报告后进行初步审核，立即向医院分管领导和主要领导报告，并向医务科、护理部等相关部门通报。 　　15、医院感染流行病学三大要素？ 　　答：传染源、传播途径、易感人群。 　　16、《传染病防治法》将传染病分为哪三类？ 　　答：（1）甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱。 　　（2）乙类传染病