健康檢查值意義.doc.doc

一、一般體格檢查 (一)身高體重檢查 　測量身高與體重是瞭解身體狀態的基礎檢查，以瞭解自己是否過胖或過瘦。 身體質量指數BMI檢查　BMI為體型的判定標準，目前世界各國幾乎都採用此算法作成年人的檢測。 BMI計算公式：體重(公斤)÷[身高(公尺)]2 一般理想體重：22×身高(公尺)×身高(公尺) 理想BMI數值22 男性 20~25正常 25~27微胖 大於27肥胖 女性 20~24正常 24~27微胖 大於27肥胖 重高指數檢查　3~18歲的身高與體衣下列重高指數為標準： 重高指數＝〔實測體重(公斤)÷實測身高(公分)〕÷重高常數 重高常數 男生： 16歲0.365 17歲0.368 18歲0.374 女生： 16歲0.327 17歲0.327 18歲0.331 可能的疾病　肥胖是成人病的一大元凶，痛風、糖尿病、肝膽疾病、胰臟炎、關節炎等患者，以肥胖者居多。並且肥胖的人血液循環負擔增大，容易導致心臟病、高血壓及動脈硬化；而女性則容易導致月經停止。不明原因的體重減輕，是疾病的警訊，不可輕視，如消化道疾病、惡性貧血、甲狀腺機能亢進、厭食症、結核病、糖尿病、癌症、後天免疫不全症候群(AIDS)等，都會使患者的體重減輕。 醫生建言　肥胖族應從飲食改善及加強運動來健康減肥。體重驟減者應詳細檢查，診斷是否為疾病引起體重減輕。 　多數人一談到肥胖，往往立即想到上磅秤量體重，不過體重過重有時並不一定就是肥胖，真正的肥胖是指身體內儲存過多的脂肪，也就是油多才是胖；有些人雖然體重較重，但如果體內脂肪的比例不高仍不能說是肥胖，最好的例子就是有些善長運動的人，雖然體重較其他人重，但因肌肉發達，全身並無很多贅油，仍應屬正常。 　目前雖然已有不少儀器及方法，可以直接或間接的測量體內脂肪的含量及比例，不過並未普及運用，再加上體內的脂肪也是構成體重的一部份，所以體重仍是評估是否肥胖的一種相當實用的指標。 (二)體脂肪Body Fat檢查　　正常參考值男性15~20%，女性20~25% 　一個人的胖瘦，並非只以體重或外表來決定，還須檢測身體所含脂肪的比率，是否控制在標準的範圍之內。體脂肪檢測乃是利用阻抗原理，即阻抗較低者表示導電性較高之肌肉較多、脂肪較少；反之則表示肌肉少、脂肪多。 可能的疾病　一般而言，成年男子體脂肪率超過25％，成年女子體脂肪率超30％，即表示有肥胖症。 醫生建言　根據不同的體型，給予下列的飲食與運動建議： 瘦肥型 ■體脂肪高，體重低於標準10％以上。 醫生建言　減少高脂肪與甜食攝取，但注意均衡營養攝取，尤其是蛋白質的補充。培養運動習慣，降低體內脂肪。 微胖型 ■體脂肪高，體重標準，是現代人最典型體型。 醫生建言　減少高熱量、高脂肪食物攝取，並勤做脂肪燃燒運動。 肥胖型 ■體脂肪高，體重高於標準10％以上 醫生建言　請由專家指導飲食減肥，並加強脂肪燃燒的運動。 稍瘦型 ■體脂肪標準，但體重低於標準體重10％以上。 醫生建言　多做強化肌力運動，促進體內新陳代謝。 標準型 ■體脂肪及體重均標準 醫生建言　維持飲食與運動，才可使體型繼續標準。 強壯型 ■體脂肪標準，但體重高於標準，大都為運動型的人。 醫生建言　減少脂肪與醣類並加強脂肪燃燒運動。 過瘦型 ■體脂肪不足，體重低於標準10％以上。 醫生建言　注意均衡營養攝取，增加肌力訓練。 活力型 ■體脂肪少，但重標準，大多為運動型的人。 醫生建言　繼續運動，以維持體型。 肌肉發達型 ■體脂肪少，但體重高於標準典型的運動員。 醫生建言　繼續運動，避免脂肪堆積。 (三)血壓檢查 　血壓是指心臟收送血液時，對血管所產生的壓力，一般指動脈血液對血管壁所造成的壓力。當心臟收縮時，血管內的壓力較高，此時所測得的血壓稱為收縮壓(俗稱最高血壓)；當心臟舒張時，壓力降低，則所測得的血壓稱為舒張壓(俗稱最低血壓)。 如何診斷正常值、異常值　依世界衛生組織WHO標準：一般人的正常血壓，應介於139/89mmHg以下，160/95mmHg以上為高血壓。美國國家高血壓防治委員會，更加以細分(見下表)做為評估之用。 正常血壓和異常血壓的定義分類及建議追蹤檢測時間 分類 收縮壓mmHg 舒張壓mmHg 追蹤檢測時間 正常 130 85 二年內再度檢測 正常偏高血壓 130-139 85-89 一年內再度檢測 輕度高血壓 140-159 90-99 60日再度檢測 中度高血壓 160-179 100-109 30日再度檢測 重度高血壓 180-209 110-119 7日內轉介就醫 嚴重高血壓 ≥210 ≥120 立刻轉介就醫 資料來源：美國國家高血壓防治委員會 可能的疾病　出現異常血壓時，顯示心臟、血管可能出現毛病，易引發高血壓、腦中風、心肌梗