第四章 咽部炎性疾病 邯郸市第一医院耳鼻咽喉头颈外科 刘强 第二节 急性咽炎 病因 病毒感染 Coxsackie 病毒、腺病毒、副流感病毒。 细菌感染 溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌。 急性咽炎 病理 咽黏膜充血、水肿,白细胞浸润、粘液腺分泌亢进,淋巴滤泡肿大。 急性咽炎 临床表现 症状:起病急,干燥,灼痛,吞咽时显著,可向耳部放射。严重者发热、头痛、食欲下降、四肢酸痛等。 体征:口咽部黏膜急性充血水肿,咽后壁淋巴滤泡及咽侧索红肿。偶有咽后壁黄色点状渗出物。颌下淋巴结肿大。血常规异常。 急性咽炎 诊断 1、病史、症状及局部检查。 2、细菌培养; 3、儿童患者,应该注意是否为传染病的前驱症状或伴发症状。 4、鉴别诊断 单核细胞增多症性咽峡炎 、白血病性咽峡炎等20091102184839-2110255107.jpg。 急性咽炎 并发症 中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、喉炎、气管炎、肺炎等; 心肌炎、肾炎、风湿热等。 急性咽炎 治疗 局部治疗 漱口液如复方氯已啶含漱液等,含片如华素片、银黄含化片等。 全身治疗 根据血常规结果,给予抗病毒及抗炎治疗。 第三节 慢性咽炎
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