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序号:
编码:
河北工程大学2007年大学生课外学术科技
及创业计划作品竞赛
作品申报书
作品名称:
学院全称:
申报者姓名
(集体名称):
类别:
□自然科学类学术论文
□哲学社会科学类社会调查报告和学术论文
□科技发明制作A类
□科技发明制作B类
□创业计划类
报送方式:
□学院报送作品
□个人直送作品
说 明
1.申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。
2.申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表,根据作品类别(自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作、创业计划)分别填写B1、B2 、B3或B4表。所有申报者可根据情况填写C表。
3.表内项目填写时一律用钢笔或打印,字迹要端正、清楚,此申报书可复制。
4.序号、编码由校大学生课外学术科技及创业计划作品竞赛组委会填写。
5.学术论文、社会调查报告、创业计划及所附的有关材料必须是中文(若是外文,请附中文本),请以4号楷体打印在A4纸上,附于申报书后(文章版面尺寸14.5×22cm)。
6.作品申报书须按要求由各学院分团委统一报送。
8.其他参赛事宜请向校竞赛组委会咨询。
9.报送地址:校团委大学生课外学术科技及创业计划作品竞赛组委会办公室(中和三楼团委办公室)。
联 系 人:张新来 王智超
联系电话:8579737
A2申报者情况(集体项目)
说明:1.必须由申报者本人按要求填写;
2.申报者代表必须是作者中学历最高者,其余作者按学历高低排列;
姓名 性别 出生年月 学院 专业 学历 学制 入学时间
作品名称
通讯地址 联系电话 其他作者情况 姓 名 性别 年龄 学历 所属学院 资格认定 学院学籍管理部门意见 以上作者是否正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的专科生、本科生、硕士研究生
□是□否
(部门签章)
年 月 日 院、系负责人
或指导教师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果
□是□否
负责人签名:
年 月 日 B4.申报作品情况(创业计划)
说明:1.必须由申报者本人填写;
2.本部分中的学院团委意见视为对申报者所填内容的确认。
作品名称 作品所属领域 ()A、产品 B、服务 作品简介(限200字以内) 学院团委
意见
(签章)
年 月 日
C.当前国内外同类课题研究水平概述
说明:1.申报者可根据作品类别和情况填写;
2.填写此栏有助于评审。
D.推荐者情况及对作品的说明
说明:1.由推荐者本人填写;
2.推荐者必须具有中高级专业技术职称,并是与申报作品
相同或相关领域的专家学者或专业技术人员(教研组
集体推荐亦可);
3.推荐者填写此部分,即视为同意推荐;
推荐者情况 姓 名 性别 年龄 职称 所属单位 办公电话 住宅电话 推荐者签章
(签章)
年 月 日 请对申报者申报情况的真实性作出阐述 请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价 其它说明 E.学校组委会资格和形式审查意见
组委会资格审查意见
审查人(签名)
年 月 日
组委会形式审查意见
审查人(签名)
年 月 日
组委会审查结果
□合格 □不合格
负责人(签名)
年 月 日 F.参赛作品打印处
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