急性酒精中毒方案.pptVIP

急诊处理 留院观察指征：中、重度中毒患者 辅助检查合理运用 院前急救： 接诊时详细询问 呕吐时避免窒息 心搏呼吸骤停 宣教 酒精的吸收率和清除率有个体差异并取决于很多因素，如：年龄、性别、体质量、体质、营养状况、吸烟、饮食、胃中现存食物、胃动力、是否存在腹水、肝硬化等基础病，以及长期酗酒等。 * 酒精中毒导致低血糖，可加重昏迷； 吸入性肺炎或窒息而死亡。 也有继发腔隙性脑梗塞和急性酒精中毒性肌病的报道。有的酒精中毒病人还可能出现高热、休克、颅内压增高等症状。 * 注意：胃内容物吸出干净即可，气道保护，防止呕吐误吸 * 酒精易溶于水，也具有亲脂性，血液灌流对体内乙醇的清除作用存在争议，血液透析可以直接将乙醇和乙醇代谢产物迅速从血中清除，需要时建议将血液透析作为首选，持续床旁血滤（ＣＲＲＴ） 也是可行的选择，但费用昂贵 * 应用抗生素时注意可诱发类双硫醒反应，其中以β内酰胺类中头孢菌素多见，又以头孢哌酮最常见，其他尚有甲硝唑、呋喃唑酮等，用药期间宜留院观察。 * 急性酒精中毒（Acute Alcohol Intoxication）案例1 林晴岚，女性，18岁，以“饮酒后人事不醒6小时”为主诉入院。既往：吸烟5年，5支/天。 查体：T：36.3℃，P：109次/分，R：14次/分，BP：82/41mmHg；神志昏迷，面色苍白，双肺呼吸音粗，未及啰音，心律齐，腹部查体无特殊； 辅助