膝痹病(膝关节骨性关节炎).pptx

膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案骨伤科 余婕一、常见证候要点二、常见症状/证候施护三、中医特色治疗护理 四、健康指导五、护理效果评价一、常见证候要点（一）风寒湿痹证：肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，畏风寒，得热则舒。舌质淡，苔白腻。（二）风湿热痹证：起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚至痛不可触，得冷则舒；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结。舌质红，苔黄。一、常见证候要点（三）瘀血闭阻证：肢体关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感，或麻木不仁。舌质紫暗，苔白而干涩。（四）肝肾亏虚证：膝关节隐隐作痛，腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚。舌质红、少苔。二、常见症状/证候施护（一）膝关节疼痛1.疼痛评估：评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。2.遵医嘱物理治疗。3.遵医嘱耳穴贴压，取神门、交感、皮质下、膝等穴。4.遵医嘱中药熏洗。5.遵医嘱中药离子导入。6.遵医嘱艾灸，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼等穴。7.遵医嘱拔火罐，取阴陵泉、足三里、解溪等穴。二、常见症状/证候施护（二）膝关节肿胀1.评估红肿的程度及诱发因素，皮温、皮肤颜色及完整性，测量髌骨上下缘腿围。2.遵医嘱对风湿热痹症肿胀患者局部予膝关节冰敷治疗，注意防止皮肤冻伤，观察治疗效果。3