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2013年ICU第三季度目标性监测质控纠偏会 ?2013年11月13日15：00，由院感科举办的关于ICU第三季度目标性监测质控纠偏会在ICU多功能室举行。整个会议室坐无虚席，院感科和ICU医护人员全部参会，朱秋霞主任还邀请了医教处李冰副处长、大外科主任助理王学红主任、检验科刘东声主任和细菌培养室相关医生共同参加讨论。 会议首先由朱云老师向大家汇报了ICU 7-9月份目标性监测结果，介绍了各类导管的使用情况及省内各ICU监测指标，我院ICU各感染率在全省的位置，并介绍了整改措施等。院感科的朱主任就纠偏内容、原因做了详细的讲解，详细阐述如何做到感染率处在全省前列，完成此次纠偏的主要内容。 ICU的质控医生许主任就我科实际感染率在第三季度降低迅速，并处于全省前列做出了分析：环境的改变，由老外科楼搬入新外科楼，有空气净化设备及负压病房，患者床间距增大，手卫生意识增强等等。但仍存在不足之处：如专职人员与临床医生沟通不够、资料信息未详细核实、监督不到位、专职人员水平层次不齐等。 ICU林爱华主任就院感知识做了详细的课件进行培训，让到场的全体人员深知院感的重要性。并就监测结果和工作中存在的不足进行了讨论，李处长指出：纠偏分析很好，如何做到数据详实，应详细查看相关资料，对于抗生素的使用，要启动重点科室重点对待，要使用案例分析（用管理工具去分析）相关科室的配合等等；王主任提出：ICU在降低各导管感染率方面逐渐成为了外科的标杆，各种管道如何使用及如何调整更换时间（如各种不同导尿管的使用时间及更换时间都有详细的说明）应按照说明进行；刘主任指出：转入ICU的病人应立即进行相关标本的采集，48小时后仍需采集相关标本做出比较，存在漏检现象，注意手卫生，加强培训；李文娟护士长表示，气道管理是预防VAP的重点，感染控制是永恒的主题。各护理组长就如何做好手卫生、将手卫生落到实处的想法进行了分享，林主任详细地分析了各种感染的原因、工作中存在的不足以及今后努力的方向。最后朱主任做出此次会议总结：此次纠偏会旨在改变观念、落实制度、全员参与，把手卫生落到实处，从每个人、每件事、每个细节做起，严格执行消毒隔离制度，养成良好的操作习惯，把ICU感染率控制在最低，提高医疗护理质量，让病人得到实惠。 ??????????????? ICU 巩丹丹 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。 　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。 　　小故事2、危险的森林里 　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。 　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。” 　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树，树上结满了梅子。 　　正在庆幸之时，他听到断崖深处传来巨大的吼声，往崖底望去，原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他，狮子的声音使他心颤，但转念一想：“狮子与老虎是相同的猛兽，被什么吃掉，都是一样的。” 　　刚一放下心，又听见了一阵声音，仔细一看，两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌，立刻又放心了，他想：“被老鼠咬断树干跌死，总比被狮子咬死好。” 　　情绪平复下来后，他看到梅子长得正好，就采了一些吃起来。他觉得一辈子从没吃过那么好吃的梅子，他找到一个三角形的枝丫休息，心想：“既然迟早都要死，不如在死前好好睡上一觉吧!”于是靠在树上沉沉地睡去了。 　　睡醒之后，他发现黑白老鼠不见了，老虎和狮子也不见了。他顺着树枝，小心翼翼地攀上悬崖，终于脱离了险境。原来就在他睡着的时候，饥饿的老虎按捺不住，终于大吼一声，跳下了悬崖。 　　黑白老鼠听到老虎的吼声，惊慌地逃走了。跳下悬崖的老虎与崖下的狮子展开激烈的打斗，双双负伤逃走了。 　　励志大道理：生命中会有许多险象丛生的时候，困难危险像死亡一样无法避免。既然无法避免不如放下心来安享现在拥有的一切，无意中就会享受到生命的甜果。 　　小故事3、老人与黑人小孩子 　　一天，几个白人小孩在公园里玩。这时，一位