强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎_培训课件.pptVIP

并发症的治疗 并发症治疗 白内障 应于炎症完全控制后 继发性青光眼 原则上应先用抗炎剂及降眼压要控制炎症和眼压，对于药物不能控制眼压者，应根据具体情况选择手术方式。 预后 虽然葡萄膜炎易于复发，但若治疗正确，绝大多数患者视力预后好。 出现囊样黄斑水肿、继发性青光眼等并发症时，患者视力预后差。 展望 随着对AS发病机理认识的深入以及针对阻断AS发病及病变进展主要环节药物的出现AS病情有望得到较好的缓解甚至控制。 谢谢 2001年全国AS研讨会议诊断方案 临床表现: ? (1)腰和(或) 脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适;或不对 ?对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎。症状持续≥6周 ? (2)夜间痛或晨僵≥0.5h ? (3)活动后缓解 ? (4)足跟痛或其他肌腱附着点病 ? (5)虹膜睫状体炎现在症或既往史 ? (6)AS家族史或HLA-B27阳性 ? (7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状 2001年全国AS研讨会议诊断方案 2. 影像学或病理学: ? (1) 双侧X 线骶髂关节炎≥Ⅲ级 ? (2) 双侧CT 骶髂关节炎≥Ⅱ级 ? (3) CT 骶髂关节炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨 破坏、关节旁水肿和(或) 广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度20%,且增强斜率10%/min者 ? (4)骶髂关节病理学检查显示炎症者 3、诊断: ? 符合临床