临床常见症状的诊断.ppt

常见临床症状的诊断与鉴别诊断 河南大学淮河医院心内科 何瑞利 心 悸 概 述 病理生理机制 概 述 概 述 概 述 概 述 概 述 2、心 律 失 常 心脏早搏 房 性 早 搏 室 性 早 搏 交界性早搏 心 动 过 速 心 动 过 速 窦性心动过速 房性心动过速 非阵发性交界性心动过速 阵发性交界性心动过速 心 房 扑 动 心 房 颤 动 室性心动过速 心 动 过 缓 窦性心动过缓 二度Ⅰ型房室阻滞 二度Ⅱ型房室阻滞 三度房室阻滞 3、心脏神经症 治 疗 原 则 发 绀 定义 发绀(cyanosis) 也称紫绀，指血液中脱氧血红蛋白增多或血中含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤粘膜青紫。 在皮肤较薄、色素较少、毛细血管丰富的末梢部位明显，如舌、口唇、鼻尖、颊部、甲床 发生机制 血液中血红蛋白氧合不全，脱氧血红蛋白增多 脱氧血红蛋白绝对量50g/L 血液中含有异常血红蛋白，使部分血红蛋白失去携氧能力 高铁血红蛋白30g/L 硫化血红蛋白5g/L 病因与临床表现 血液中脱氧血红蛋白增多 中心性发绀 周围性发绀 混合性发绀 血液中存在异常血红蛋白衍生物 高铁血红蛋白血症 硫化血红蛋白血症 病因与临床表现 中心性发绀 产生原因：动脉血氧饱和度降低 类型 肺性发绀 心性发绀 病因与临床表现 中心性发绀 产生原因：动脉血氧饱和度降低 类型 肺性发绀 原因：肺通气