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第5章 卫生计划 第一节 概述 一、计划 二、计划的特点 三、计划的意义 四、计划的分类 五、卫生计划 一、计划 (planning ) (广义),计划指制定计划、实施计划和检查监督评价计划三个阶段的工作过程。 (狭义),特指制订计划的过程, 即根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观需要和主观可能,指出在未来一定时期内要达到的目标及其实现目标的方法。 一、计划 (planning ) 学习计划 工作计划 星火计划 973计划 卫生防疫工作计划 食品安全行动计划 二、计划的特点 计划的目的性 计划的首位性 计划的普遍性 计划的效率性 计划的创新性 三、计划的意义 有利于组织目标的实现 目标是什么?如何去做?做的如何? 弥补不确定性和变化带来的问题 如:国家突发公共卫生事件应急预案 有利于更经济地进行管理 如:生活费的使用 有利于控制 四、计划的分类 (一) 按期限分 长期计划 、中期计划 、短期计划 (二) 按内容分 全面工作计划 、专项工作计划 (三) 按对执行的约束力分 指令性计划 、指导性计划 四、计划的分类 卫生项目计划 在特定的时间内,应用一定的资源,针对具体的卫生问题所采取的干预措施及其行动方案。 如: 食品安全行动计划 卫生部高血压防治教育计划 卫生发展计划 从现代卫生发展的战略思想出发,在一个国家或地区范围内,根据环境、资源等情况,为了改善居民的健康状况,提高居民的健康水平,按照一定目标为居民提供必需的卫生服务所采取的措施和方案。 卫生发展包括:卫生资源的增长 提供服务能力的增长 人民健康水平的提高 卫生发展计划 如: “十二五”卫生发展规划 卫生部《中国妇幼卫生事业发展“九五”规划和2010年目标纲要》 第二节 制定计划的原则和依据 一、基本原则 二、制定卫生计划的原则 三、制定卫生计划的依据 一、基本原则 整体性原则 分类指导原则 前瞻性原则 科学化原则 滚动调节原则 二、制定卫生计划的原则 与国家的社会经济发展相适应原则 与社会主义市场经济体制相适应的原则 公平与效率相兼顾原则 均衡发展与突出重点相结合原则 成本与效果相统一原则 传统医学的目的: 救死扶伤,维持生命存在 医学真正目的: 防治疾病,延长生命,提高生命质量,减少人类的非正常死亡,维护人的身心健康。 三、制定卫生计划的依据 国内外卫生发展的理论、相关政策及卫生发展趋势 当地社会经济发展水平及发展规划 当地人群健康状况、卫生服务水平及拥有的和潜在的卫生资源状况 第三节 制定卫生计划的程序 一、形势分析 形势分析 对区域内人群健康状况、卫生服务及其影响因素,以及这些因素的性质、范围、作用和变化做出全面正确的分析判断。 目的 找出本地区的主要卫生问题,确定重点问题,确定卫生投资重点,为计划制订提供依据。 (一)形势分析的内容 社会经济疾病状况 卫生资源情况 卫生服务状况 人群健康状况 (二)形势分析的基本思路 两个问题: 当地存在的卫生问题是什么? 造成该问题的主要原因是什么? 具体要做: 问题分析 需求分析 资源分析 形势分析-----(1)问题分析 主要任务 确定主要卫生问题与优先领域 主要依据 (1)疾病的严重性; (2)疾病的发病率; (3)控制的可行性; (4)社区接受的可行性。 形势分析-----(2)需求分析 目的 描述问题在社区的人群、空间、时间分布 需求的种类 (1)表达需求(Expressed Need) (2)标准需求(Normative Need) (3)认识到的需求(Felt Need) (4)相对需求(Gap Need) 形势分析-----(2)需求分析 需求分析的原则 (1)公平原则 (2)高危人群原则 现有的资源 现有资源的利用状况 潜在的资源 二、确定目标和指标 1.确立目标 目标的特征: 时间性 可测量性 可考核性 2. 明确指标 三、制订策略和方案 (一) 制定备选方案 (二) 限制因素分析 (三) 策略方案的评价和选择 1.目的 从众多的备选方案中选择一个最佳方案 2.评价方法 技术效果分析、成本效果分析及
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