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囟 囟：定义：新生儿骨与骨之间由结缔 组织膜连接称为囟。 有前囟和后囟。 前囟位于矢状缝的前端，呈菱形，在出生后 1～2岁时闭合；后囟位于矢状缝后端与人字 缝相交处，呈三角形，在出生后不久闭合 上肢骨 上肢带骨：锁骨、肩胛骨 臂部：肱骨 内侧 ：尺骨 自由上肢骨 前臂 外侧：桡骨 手骨：腕骨（8）掌骨（5） 指骨（14） 肩胛骨 两面 前面：肩胛下窝 后面：肩胛岗、肩峰 上角：平对2肋 三角 下角：平对7肋 外侧角：有关节盂 上缘：肩胛切迹、喙突 三缘 外侧缘 内侧缘 肱骨 上端 ：大结节、小结节、肱骨头 外科颈（易折） 体 ：三角肌粗隆、桡神经沟 下端 内侧：肱骨滑车、内上髁、尺神经沟 外侧：肱骨小头、外上髁 后面：鹰嘴窝 尺骨桡骨 桡骨 上端：桡骨头、桡骨粗隆 下端：外侧 桡骨茎突 内侧 尺切迹 尺骨 上端 外侧有桡切迹； 鹰嘴、冠突、滑车切迹 下端 内侧有尺骨茎突 桡骨下端内侧有尺切迹；尺骨上端外侧有桡切迹 下肢骨的名称及位置 下肢带骨：髋骨（由髂骨、耻骨、坐骨合成） 大腿：股骨（股骨颈易折) 内侧：胫骨(内踝） 自由下肢骨 小腿 髌骨（籽骨） 外侧：腓骨（外踝） 足骨：跗骨、跖骨、趾骨 肌的构造 肌腹 肌腱 翼点：颞窝前下部，额、顶、颞、蝶四骨相交处，呈“H”型。 易折，内有脑膜中动脉前支通过。 鼻旁窦 同名骨质内含气小空腔并开口于鼻腔。 上颌窦、额窦、筛窦前、中群开口于中鼻道。 筛窦后群开口于上鼻道 蝶窦开口于蝶筛隐窝 四、肌的辅助装置 在肌的周围有辅助装置协助肌的活动，具有保持肌的位置、减少运动时的摩擦和保护等功能，包括筋膜、滑膜囊、腱鞘和籽骨等。 (一)筋膜 筋膜fascia遍布全身，分浅筋膜和深筋膜两种（图3-4）。 图3-4 大腿中部水平切面（示筋膜） 1．浅筋膜superficial fascia 又称皮下筋膜，位于真皮之下，包被全身各部，由疏松结缔组织构成，内富有脂肪。脂肪组织是一个不良的热导体，对保持体温有一定作用，含量因身体的部位、性别及营养状态而不同。人体某些部位浅筋膜内缺乏脂肪组织，如眼睑、耳郭。某些部位浅筋膜分两层，浅层含脂肪较多，深层呈膜状，一般不含脂肪而含有较多弹性组织，如下腹部及会阴部。浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管行走于浅筋膜内，有些局部还可有乳腺和皮肌。 2．深筋膜deep fascia　又称固有筋膜，由致密结缔组织构成，位于浅筋膜的深面，它包被体壁、四肢的肌和血管神经等。深筋膜与肌的关系非常密切，随肌的分层而分层。在四肢，深筋膜插入肌群之间，并附着于骨，构成肌间隔，将功能、发育过程和神经支配不同的肌群分隔开来，与包绕肌群的深筋膜构成筋膜鞘保证其单独活动，这在临床上有很大意义。当一块肌肉由于水肿等原因肿胀时，由于筋膜限制其体积膨胀，可出现疼痛症状。深筋膜还包绕血管、神经形成血管神经鞘。在肌数目众多而骨面不够广阔的部位，它可供肌附着作为肌的起点。 (二)滑膜囊 滑膜囊synovial bursa　为封闭的结缔组织囊，壁薄，内有滑液，多位于腱与骨面相接触处，以减少两者之间的摩擦。有的滑膜囊在关节附近和关节腔相通。滑膜囊炎症可影响肢体局部的运动功能。 三、膈 膈diaphragm是由颈部的肌节迁移至胸腹腔之间而形成的向上膨隆呈穹窿形的扁肌，膈的肌纤维起自胸廓下口的周缘和腰椎前面，可分为三部：胸骨部起自剑突后面；肋部起自下6对肋骨和肋软骨；腰