2014年三季度分级质控汇编.pptVIP

1.粉色病历夹加床者床号前必须写“加” 2.我院的腕带制度 3.各科认真落实并规范重病人床头交接制度 * 危重病人、分级护理 基础护理质控管理组 第三季度质控汇总 Page ? * 考核依据 《山西省中医院基础护理质量标准》 1 《山西省中医院特级护理病人护理质量标准》 2 《山西省中医院一级护理病人护理质量标准》 3 《山西省中医院二级护理病人护理质量标准》 4 病情观察 专科护理 科室分级护理质控 检查内容 基础护理 上月存在问题 山西省中医院一级护理质量考核评分标准 一项不符扣1分 7.入院评估单记录客观、真实、及时、准确、完整，签全名（2分） 一项不符扣1分 6.输血过程有记录，核对有双人签字，输血记录本登记完整。（2分） 一项不符扣1分 5.按照护理级别巡视到位。（2分） 一项不符扣1分 4.观察T、P、R、BP及病情变化、发现问题及时处理，护理 记录客观、及时、准确、签全名。（2分） 检查护理记录 8 一项不符扣1分 3．床旁交接内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等 现场检查 5 一项不知道各扣2分 ，一项不全扣1分 2．护士对患者八知道：①床号、姓名、年龄及性别②诊断③主要病情（既往