调整企事业单位工伤保险待遇表格课程.doc

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调整伤残津贴、生活护理费待遇个人审批表(退休前) 姓 名 性 别 出生年月 身份证号码 工伤发 生时间 所在单位 职 称 劳动能力 鉴定时间 伤残等级 生活护理程度 调整前 月待遇 从2015年1月1日起 月增加待遇 调整后 月待遇 伤残津贴 生活护理费 企业 意见 盖章 年 月 日 主管 部门 审核 意见 盖章 年 月 日 县、区 人力资源社会保障行政部门 审核意见 盖章 年 月 日 市人力资源 社会 保障 行政 部门 审批 意见 同意按同人社字[2015]261号文件规定,从2015年1月1日起月增加伤残津贴 元,生活护理费 元,调整后月伤残津贴 元,生活护理费 元。 盖章 年 月 日 备 注 注:本表一式四份,市人社局、市医疗保险管理中心、县区或主管部门或劳动事务代理 中心和工伤职工档案各一份。 伤残津贴、生活护理费调整花名表(退休前) 单位名称:(盖章) 序号 姓 名 性别 出生 年月 工伤发生时间 劳动能力鉴定时间 伤残等级 生活护理程度 调整前 月待遇 从2015年1月1日 起月增加待遇 调整后 月待遇 伤残津贴 护理费 伤残津贴 护理费 伤残津贴 护理费 页(合)计 注:本表一式四份,市人社局、市医疗保险管理中心、县区或主管部门或劳动事务代理中心和工伤职工档案各一份。 工伤退休个人待遇补差审批表 姓 名 性 别 出 生 年 月 身份证号码 工伤发 生时间 退休时间(包括工伤退休) 所在单位 劳动能力 鉴定时间 伤残等级 生活护理程度 调整前月待遇 从2015年1月1日起月增加待遇 (工资补差) 调整后月待遇 工 资 生活护理费 市养老中心或县、区养老中心意见 按照《关于转发关于2015年调整企业退休人员基本养老金的通知的通知》(同人社字[2015]91号)增加基本养老金后,该同志养老金为 元。 盖 章 年 月 日 企业 意见 盖 章 年 月 日 主管部门 审核意见 盖 章 年 月 日 县、区 人力资源社会保障行政部门 审核意见 盖 章 年 月 日 市人力资源社会保障 行政部门 审批意见 同意按同人社字[2015]261号文件规定,从2015年1月1日起,月补差伤残津贴 元,调整后月待遇为 元。月增加护理费 元,调整后月护理费 元。 盖 章 年 月 日 注:本表一式四份,市人社局、市医疗保险管理中心、县区或主管部门或劳动事务代理中心 和工伤职工档案各一份。 工伤退休人员工资补差、生活护理费调整花名表 单位名称:(盖章) 序号 姓 名 性别 出生 年月 退休 时间 工伤发 生时间 劳动能力鉴定时 间 伤残等级 生活护理程度 调整前月待遇 从2015年1月1日起月增加待遇 调整后月待遇 工资 护理费 工资 护理费 工资 护理费 页(合)计 注:本表一式四份,市人社局、市医疗保险管理中心、县区或主管部门或劳动事务代理中心和工伤职工档案各一份。 调整供养亲属抚恤金个人审批表 工亡职 工姓名 性别 死亡 时间 供养 人数 原工作 单 位 供养亲 属姓名 性别 出生 年月 供养 关系 是否孤儿 或孤寡老人 调整前 月待遇 从2015年1月1日起月增加待遇 调整后 月待遇 合 计 企业 意见 盖章 年 月 日 主管 部门 审核 意见

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