PDCA循在临床护理教学中的应用体会.docVIP

PDCA循环在临床护理教学中的应用体会 临床护理教学是护理教育的一个重要环节，是护生将理论知识转化为行为能力的关键时期。在这一时期，护生实践能力的大小，除了自身的能力外，更重要的是在临床中得到的教育对学生的影响。为了提高教学质量，为社会培育高素质（基础知识扎实、技术操作娴熟、思想品德高尚）的护理人才，我科将PDCA循环这一管理工具引用到临床护理教学中，取得了良好的效果，现将体会报告如下。 对象 观察组选择2011年-2012年的中专生共 人，年龄是 岁，护理专科生共 人，年龄是岁。对照组选择2009年-2010年的中专生共 人，年龄是 岁，护理专科生共 人，年龄是 岁。中专生和专科生均来自所属的同一所学校，中专生为卫生技校招收的初中、高中毕业生，专科生为全国高考统一招生。两组学生在年龄、学校教育、基础课程的学习中差异无统计学意义（P＞0.05））））】, 安排一对一带教、业务学习、护理查房及理论、操作考试等，形成良好的教学管理体系, 保证教学管理责任到人。 2.1.2制定可实施的规章制度及教学计划 有效的管理起始于规范和制度的建立, 也归功于规范和制度的落实、执行。根据学校教学大纲的具体要求和学生掌握基础知识的能力，分别制定切实可行的带教计划（中专生和专科生的学习计划是不一样的），组织带教老师认真学习、贯彻执行, 强化统一管理, 保证临床带教任务高质量地完成。 执行阶段(do) 3.1加强带教老师的培训和管理 学生实习前，科室召开全体护士动员会议, 提高全员对教学管理重要性的认识, 组织本科室带教老师进行培训, 深刻领会总带教计划, 对大专、中专不同学历护生分别制定详细的带教计划, 要求她们熟练掌握带教工作的各项规定。根据护士的资历、学历、带教能力分配学生，要求一对一带教，老师要对自己所带的学生全权负责。 3.2严格护生教学管理 3.2.1学生初到科室时，科室采取集中岗前培训的方法, 对实习护生进行岗前培训,采用视听、实地参观等多种形式。培训内容包括科室简介、职业道德、工作环境、护士礼仪、护患交流技巧、护理风险防范等, 让护生对科室工作、学习要求有基本的认识。 3.2.2.指导护生养成主动学习的习惯，以教学计划为指导, 自觉总结学习情况及存在问题, 并制订下一步学习计划, 将未完成的学习内容转入下一个学习计划中, 指导护生用PDCA 循环法实行自我学习管理, 提高护生的学习能力。鼓励护生提问，老师帮助护生如何解决问题，如提供资料、指导查阅资料等，避免一味的讲解。每组指导、1-2名护生做专科疾病课件，组织为护生讲课，提高护生对本专业知识的认识。 3.3按照计划严格执行带教活动 除了常规的每周安排一次的业务学习外，科室每周安排不同人员利用授课、现场观摩、实践操作等形式进行教学活动，科室每月一次的不同层级护士培训、业务学习、护理查房、操作考核等都会邀请实习生参加，使护理教学深入人心，把护生当成我们职工的一部分。每次授课后要检验护士的知识掌握情况，对理解能力差、知识难点护士长和带教老师再做详细的解答，直到护士理解。 3.4适时对护生给予指导 带教工作严格执行“一对一”的带教模式，以方便在日常工作中发现学生的不足，及时给予指导，助其改正；及时了解护生对于知识的不同需求，因材施教。 3.5关注护生的心理变化 1997年Admi指出，护生在临床实习期间经常面临各种压力，如不能很好应对，可影响他们在临床的工作能力，甚至会动摇他们对从事护理工作的决心【2】（【2】张传坤，阎成美.护生临床实习压力的相关研究.护理学报，2007，14（9）：13.）老师要善于发现护生的心理变化。当护生在工作中遇到失误、患者歧视、受到委屈等出现情绪低落、抑郁的状态时，老师要询问原因，并给予关怀、安慰。老师还要在工作中善于发现护生的优点，只要有一点的进步，老师就要及时给予表扬、肯定，鼓励护生再接再厉，增强他们的自信心，让他们对护理工作保持足够的热情。对于男护生的关注更要多一些，因为他们更需要社会的认可。 检查阶段（Check） 4.1制订教学管理质量标准, 强化督促检查 为了保证临床护理教学质量,科室根据医院教学质控标准定期进行督促检查, 检查内容全面, 使教学工作质量有标准、检查考核有依据。检查包括护生仪容仪表、劳动纪律、学习态度、对患者服务态度及理论操作的考核, 并记录考核情况备查。 4.2召开带教讨论会 科室对每组护生召开座谈会，所有护生及带教老师参加。倾听护生的实习感受，征求护生的意见或建议。对护生提出的带教中的问题要认真记录，以便在下一次的PDCA循环中解决。 4.3护生对自己的带教老师进行测评 科室制定了带教老师评价表，内容包括带教老师仪容仪表、医德医风、工作态度、工作能力、教学态度、教学能力等多个方面。每组同学出科前都要进行测评，对于带教能力低