妇幼保健院2013年度工作总结报告.docVIP

妇幼保健院2013年度工作总结报告 召开3次全区基层妇幼保健工作例会，对基本公共卫生服务项目妇幼保健部分进行了强化培训。召开**区妇幼保健业务工作会，布置**区妇幼保健年度主要工作、目标任务，解读**区妇幼卫生年度考核细则，表彰2012年度**区妇幼保健工作先进个人10名。2013年9月对全区妇幼保健工作人员进行了孕产妇、儿童健康管理适宜技术培训，培训后进行考试，参加培训87人均考试合格。 行政保健党支部**区妇幼保健院 2013年度工作总结报告 **区卫生局： 在区委、人大、政府、政协的领导和支持下，区卫生局的直接领导下，紧紧围绕我院“抓迁建，固保健，过复评，保增长，稳质量”五大目标任务，优措施，出实招，员工热情高涨，医院可持续健康发展，妇幼保健公共卫生指标进一步优化，连续两年保持全区孕产妇死亡率为“0”，圆满完成妇幼基本公共卫生和重大公共卫生任务。现总结报告如下： 一、认真履行公共卫生职能，促进妇幼卫生健康发展 召开3次全区基层妇幼保健工作例会，对基本公共卫生服务项目妇幼保健部分进行了强化培训；召开**区妇幼保健业务工作会，布置**区妇幼保健年度主要工作、目标任务，解读**区妇幼卫生年度考核细则，表彰2012年度**区妇幼保健工作先进个人10名；按照重庆市要求对全区产、儿科及妇幼人员进行“预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播”项目的强化培训1轮；对全区“两癌”检查相关工作人员进行技术培训；2013年9月对全区妇幼保健工作人员进行了孕产妇、儿童健康管理适宜技术培训，培训后进行考试，参加培训87人均考试合格。 分别对全区41个乡镇、12个社区的妇幼保健工作进行了4轮全面督查，共500余人次，督导面达100%。坚持督导前有方案、督导中有示范、督导后撰写督导报告上报区卫生局，对问题较多的乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行反复指导。 根据区卫生局工作部署，对全区67家医疗保健机构的产科质量进行评审，合格31家，整改32家，报请区卫生局批准，取缔4家医疗保健机构的助产资质。 2012年初对“**区母子保健信息系统”进行改版和升级 孕产妇死亡率发挥着独特作用。 骆世琼同志被全国妇联评为农村妇女“两癌”免费检查工作先进个人；2012年获得重庆市妇幼保健院妇幼卫生管理集体奖九项、个人单项奖六项；群体保健工作指标如下表： 项目2012年2013年与上年相比 孕产妇死亡率000 5岁以下儿童死亡率9.51‰11.90‰↑2.39个千分点 婴儿死亡率6.21‰7.55‰↑1.34个千分点 住院分娩率99.71%99.84%↑0.13个百分点 孕产妇系统管理率86.19%85.79%↓0.4个百分点 孕产妇保健覆盖率96.56%97.93%↑1.37个百分点 儿童保健覆盖率91.68%91.71%↑0.03个百分点 二、认真夯实基础医疗质量，不断提升专科医疗水平 借助“三好一满意”、“优质护理服务”等活动平台与载体，坚持“以病人为中心”服务理念，倡导“感恩式服务”新理念，增强医务人员主动服务、热情服务的自觉性。 1、加强法律法规学习，增强医护人员法律意识。通过专题会、科务会组织学习《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》、《侵权责任法》、《十三项核心制度》、《医疗机构从业人员行为准则》等法律、法规、规章，依法行医意识和自我防患纠纷能力进一步增强。 3、规范医院感染管理，有效杜绝二次感染发生。健全医院感染管理组织，完善规章制度，全年培训5轮483人次；坚持每工作日参加临床科室晨交班、每月检查总院医院感染管理质量、每季度检查分院院感质量、每月开展医院环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测；健全传染病管理制度，对医院传染病疫情及时进行网络直报；供应室物品消毒灭菌合格率达100%,医院院内感染率控制在1.0%以内，感控漏报率控制在8.8%，无无菌手术切口感染病例。 4、严格抗菌药物管理与使用。调整抗菌药物管理工作组成员，加强抗菌药物组织监管；制定抗菌药物分级管理制度，严格设置抗菌药物使用权限；开展耐药菌株监测，对抗菌药物使用量和使用金额进行动态监测，及时通报抗菌药物使用情况；每月抗生素处方点评一次，门诊抗生素使用率18.9%，住院抗生素使用率68.5%；抗菌药物使用率从94%降到80%左右，使用强度从188降到87，杜绝抗菌药物滥用、乱用。 5、加强分院业务督导和帮扶。下派中层干部、业务骨干6人充实技术和管理队伍，把控质量关，帮助分院提高整体技术水平，门诊人次、住院人次、业务收入均以15%以上的速度递增。 6、重视医疗纠纷防范。通过加强医护