主要内容 1 病情观察 2 呼吸系统 3 循环系统 4 常用仪器 5 常用药物 6 常见管道 病情观察 医务人员在工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信息的过程。 为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据;有助于判断疾病的发展趋向和转归;及时了解治疗效果和用药反应;有助于及时发现危重症患者病情变化的征象等。 基本要求 观察中做到既有重点,又认真全面;既要细致,又准确及时;有一定的医学知识,严谨的工作作风;有一丝不苟、高度的责任心;有去伪存真、详细分析、反复验证的能力。 敏锐的观察能力,要做到“五勤”:勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录。 一般观察 发育与体型 发育:年龄与智力、体格成长状态的关系 体型:匀称型、瘦长型、矮胖型 饮食与营养状态 饮食:食欲、食量、进食后反应、饮食习惯等 营养状态:良好、中等、不良 一般观察 面容与表情: 急性病容、慢性病容、二尖瓣病容、贫血病容等 体位:身体在休息时所处的状态 自主体位、被动体位、强迫体位 姿势与步态 皮肤与黏膜 意识状态的观察 意识障碍(disturbance of consciousness)是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态 嗜睡(somnolence) 意识模糊(confusion) 昏睡(stupor) 昏迷(coma):浅昏迷、深昏迷 意识状态的观察 格
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