医疗安全如培训考试试卷.doc

医疗安全培训考试试卷 一、填空 （每空2分 共40分） 1、医疗风险是指在医疗过程中可能发生医疗目的之外的危险因素，而这种因素虽然存在，但不一定会造成不良后果；有人称其为“遭受损害的可能性”。笼统称为 ，或者称为医疗缺陷。 2、医疗风险管理包括 、评估及处置。 3、医疗风险评估及管控机构由两级构成。科室由科室质量与安全管理小组负责，医院医疗风险管理由 负责。最高管理机构为医院质量与安全管理委员会。发现医疗风险后，要及时向科主任及护士长报告并上报医务科。 4、上级医师对下级医师随时进行检查，重点检查医疗服务过程的各环节是否满足质量要求，是否有 ，排查风险发生的原因，防止不良医疗事件的再次发生。 5、医疗风险责任人警示处罚分为：书面检讨，通报批评，罚款，取消晋升资格， ，离岗待聘，追偿经济责任。 6、各临床、医技及相关科室必须围绕宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。 7、手术记录必须在手术后之内完成，必须亲自书写或审阅手术记录并签字。对于已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属，其它人员。各医技科室在做有创检查时，必须配备抢救设备，并保证随时可用在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊化验必须在接到标本后内出具结果(个别检查项目除外)。疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果，在职能部门人员患者或家属共同在场的情况下，立即对实物进行封存，实物由保管。当事科室须在就事实经过写出书面报告，同时提出初步处理意见，上报科。如患者死亡，应动员家属进行尸解，并。收治患者术前必须请儿科会诊对于危重患者和病情复杂的病例，以及的患者，必须及时报告科，组织院内会诊，必要时请院外专家会诊。医疗风险管理是指医疗系统（多指医院）有组织地、系统地消除或减少医疗风险对病人的危害和经济损失的活动。换言之，它是通过医疗风险分析，寻求风险防范措施，尽可能减少医疗风险的发生。 2、医疗风险识别是医疗过程中超前防范医患纠纷，确保医疗安全的有效方法，进而达到降低医疗风险，减少医疗差错的目的。（ ） 3、黄色预警：虽发生医疗风险，但未产生后果，未引起医疗纠纷。（ ） 4、急诊患者院之内、门诊患者院之内必须有科主任或副主任医师以上医师查房，并在病历中体现。任何情况下，修及实习医师均不得独立参加各种会诊。输血时必须进行HIV，HCV，及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由统一保管住院期间的大、中手术病例必须经过术前讨论(急诊、抢救手术病例除外)，病历中要有详细记录，术者必须参加。任何科室和个人不得减免患者住院费用。收治患者落实急诊优先、专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收患者造成延误诊断治疗和医疗纠纷。科主任的终末病历签字必须在患者出院周之内完成。三级查房制度三级查房制度是保证医疗安全，防范医疗风险的重要措施。 对于普通患者，住院医师每日查房2次主治医师每日查房次，主任(副主任医师)每周查房2次。主治医师每日查房1次，主任(副主任医师)每周查房1～2次旦发生医疗，需立即通知上级医师和科室主任同时报告院医政管理人员，白天为，夜间为院总值班人员，不得隐瞒。并积极采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的进一步损害，尽可能挽救患者生命。由护理因素导致的差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报。 对重点患者加强关注与沟通孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者。预计手术等治疗效果不佳者。 本人对治疗期望值过高对交代病情表示难以理解者。 有发生征兆或发生院内感染者。 病情复杂，已经产生医疗欠费各种信息表明可能产生纠纷者。 　　小故事3、老人与黑人小孩子 　　一天，几个白人小孩在公园里玩。这时，一位卖氢气球的老人推着货车进了公园。白人小孩一窝蜂地跑了上去，每人买了一个气球，兴高采烈地追逐着放飞的气球跑开了。白人小孩的身影消失后，一个黑人小孩怯生生地走到老人的货车旁，用略带恳求的语气问道：“您能卖给我一个气球吗?” 　　“当然可以，”老人慈祥地打量了他一下，温和地说，“你想要什么颜色的?” 　　他鼓起勇气说：“我要一个黑色的。” 　　脸上写满沧桑的老人惊诧地看了看这个黑人小孩，随即递给他一个黑色的气球。 　　他开心地接过气球，小手一松，气球在微风中冉冉升起。 　　老人一边看着上升的气球，一边用手轻轻地拍了拍他的后脑勺，说：“记住，气球能不能升起，不是因为它的颜色，而是因为气球内充满了氢气。” 　　大道理：成就与出身无关，与信心有关。这个世界是用自信心创造出来的。有自信，积极的面对自己所拥有的一切，这种积极和自信会帮助人登上成功的山顶。 　　小故事4、囚禁的章鱼