四川省糖皮质激素类药物临床合理使用检查回细则.docxVIP

四川省医疗机构糖皮质激素类药物临床合理使用检查细则（讨论稿）考评项目考核指标检查细则分值扣分原因得分情况制度规范（25分）1.医疗机构必须加强糖皮质激素临床应用的管理2、开展糖皮质激素类药物专项处方点评。1、制定“糖皮质激素临床应用实施细则”（简称“实施细则”）152、制定糖皮质激素类药物处方点评制度和开展点评工作10选药评价（30分）严格掌握糖皮质激素治疗的适应证1、有用药指征15　　1.1适应症不适宜且无超说明书用药备案记录并无循证医学支持的-10　　1.2适应症不适宜且无超说明书用药备案记录但有循证医学支持的-3　　1.3属于滥用激素情况-2　　2、药物选择恰当10　　2.1遴选药物不恰当的或有使用禁忌的-5　　2.2药物选择恰当但并不是该类疾病首选药物，-3　　2.3药物选择恰当但未首选国家基本药物的-1　　2.4不适合特殊人群使用的-1　　3、遵循局部用药原则3　　3.1有明确局部用药禁忌的-2　　3.2 说明书无局部给药用法的且无超说明书备案记录并无循证医学支持的-1　　3.3说明书无局部给药用法的且无超说明书备案记录而仅有循证医学支持的-1　　4、价格合理2　　4.1是该类药物中价格较高，且无必需选择理由的-2　　药动学指标（15分）合理制订糖皮质激素治疗方案1、给药剂量2　　1.1与说明书用量不符且无超说明书用药备案记录并无循证医学支持的-1　　1.2与说明书用量不