疼痛-头、胸、腹痛.pptVIP

* * * * * * 临床表现—持续时间 阵发性 平滑肌痉挛或血管狭窄缺血引起的疼痛，如心绞痛 持续性 炎症、肿瘤、栓塞、梗死 如心梗 临床表现—影响因素 心绞痛 劳力或精神紧张时诱发 休息或含服硝酸酯类药物1-2min可缓解 心肌梗死则无效 食管疾病 进食时发作或加剧 服用抗酸剂或动力药物可缓解 胸膜炎 心包炎 咳嗽或用力呼吸时加剧 伴随症状 1、伴苍白、大汗、休克 2、伴有咳嗽、咳痰、发热 3、咯血 3、伴呼吸困难 4、伴吞咽难 心肌梗死、主动脉夹层 气管、支气管、肺部疾病 肺栓塞 支气管肺癌 大叶性肺炎、自发性气胸、胸腔积液 食道疾病 是临床极其常见的症状，也是促使病人就 诊的主要原因。 腹痛多数由腹部脏器疾病所引起，但腹腔 外疾病及全身性疾病也可引起。 腹 痛（abdominal pain） 临床上一般可将腹痛按起病缓急、病程长短分为急性腹痛与慢性腹痛 1、腹腔器官急性炎症 5.腹腔内血管阻塞 2、空腔脏器阻塞或扩张 6.腹壁疾病 3、脏器扭转或破裂 7.胸腔疾病所致的牵涉痛 4、腹膜炎症 8.全身性疾病所致的腹痛 急性腹痛病因 慢性腹痛病因 1、腹腔脏器的慢性炎症 5、脏器包膜的牵张 2、空腔脏器的张力变化 6