11.高危药品管理与使用解剖.ppt

38.第五类是胰岛素制剂，我们结合《糖尿病用药指南》及内科教科书中对胰岛素的介绍，根据其起效快慢及持续时间长短将胰岛素分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素。 超短效胰岛素的起效时间为10-15min，1-2h达峰，持续4-6小时，注射后即可进餐，起效快、达峰快、作用时间短，主要用于控制餐后血糖。 短效胰岛素是15-60min起效，2-4h达峰，持续5-8h，控制餐后血糖，可于餐前15-60min注射。短效胰岛素都是R，即regular的第一个字母，常规的胰岛素。 中效胰岛素为2.5-3h起效，5-7h达峰。持续13-16h，主要用于控制空腹血糖及两餐间血糖，一天可注射一到两次。 长效胰岛素的起效时间为2-4h，无明显作用高峰，持续24-36h，主要是提供基础水平胰岛素，模拟生理情况下的胰岛素。 还有一种预混胰岛素，即双时相胰岛素，是含有标识百分比的短效胰岛素和中、长效胰岛素。它能突出地表现出兼顾患者对于基础和餐时胰岛素的需求。是含有两种胰岛素的混合物，组合方式是短效或超短效与中效或长效胰岛素混合。比如，双时相门冬胰岛素30含有的30%门冬胰岛素，可以满足餐时胰岛素需求；而其余是70%的精蛋白门冬胰岛素，它可以满足基础胰岛素需求。仅用一种胰岛素制剂就可以全面控制空腹及餐后血糖。餐前即刻注射，使用更加灵活方便。 38.第五类是胰岛素制剂，我们结合《糖尿病用药