新生儿喂养与护理_培训课件.ppt

新生儿喂养与护理 新生儿病房 学 习 目 标 新生儿常见的喂养制剂 新生儿喂养方式方法 新生儿喂养的护理 新生儿常见的生理特征 新生儿喂养制剂 母乳 新生儿配方奶 早产儿配方奶 无乳糖配方奶 母乳喂养的优点 可提供婴儿生长发育所需的我营养素 提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病能力 促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化 吸 收 利用 促进宝宝神经系统发育 减少成年后患代谢病几率 ? 母乳管理 配方奶配制方法 30ml全奶=30ml温水+30g奶粉（一平 勺奶粉） 60ml全奶=60ml温水+60g奶粉（两平 勺奶粉） 开始喂养时间 足月新生儿：生后1~2h试喂温开水或糖 水，然后开始喂奶 窒息或有羊水浑浊者：给予洗胃后开奶 急性坏死性小肠结肠炎：绝对禁食，患儿 好转后开奶 新生儿喂养方式 母亲母乳喂养 人工喂养 1·奶瓶喂养 2·管饲喂养（1）经口鼻胃管喂养 （ 2）肠管喂养 母乳喂养技巧 1、婴儿于母亲乳房的正确含接 用乳头触碰婴儿的嘴唇，直等到孩子嘴 张大，很快将孩子移向乳房，让整个乳头及大部分乳晕含入口中。 含好的征象：婴儿下劾贴到乳房，张大嘴，下唇外翻，婴儿面颊鼓起，婴儿嘴上方的乳晕比下方的多，哺乳时乳房看起来是圆形的。 婴儿吸吮时应把乳头及大部分乳晕含入口中吸吮 母乳喂养技巧 2、哺乳体位 抱孩子有四个要点，孩子紧贴母亲身体，但不能使孩子的头扭曲 （1）孩子头与身体成一直线 （2）孩子面向母亲乳房，鼻子对着乳头 （3）孩子身体紧贴母亲身体 （4）如是新生儿，托着他的臀部 母乳喂养技巧 3、哺乳姿势 （1）环抱式（足球式） （2）坐式（摇篮式） （3）侧卧式。 母乳喂养技巧 4、如何托乳房 （1）“c”字式，不用剪刀式； （2）手贴在乳房下的胸壁上； （3）食指托着乳房； （4）拇指在乳房的上方； （5）母亲手指不要太靠近乳头 母乳喂养姿势 奶瓶喂养的方法 1· 摆好合适体位 垫好卫生纸 试温 喂奶 管 饲 喂 养 小于34周的早产儿 吸允或吞咽差，不能经奶瓶喂养的患儿 作为奶瓶喂养不足的补充 管饲滴注法 用5~50ml注射器连接胃管靠重力作用滴入或推入胃内的方法 1· 判断胃管是否在胃内 2· 用温开水冲洗胃管 3· 连接胃管滴奶 4· 滴完后用温开水冲洗胃管 新生儿喂养不耐受 呕吐每天大于等于3次 奶量不增加或减少，持续3天以上 胃潴留大于前次喂养量的三分之一 腹胀，排便不畅，反复呼吸暂停 新生儿喂养不耐受处理 喂养不耐受者停喂1~2次 少量胃内潴留，注回潴留奶液再补充至预计奶量，若下次仍有潴留，减少奶量 反复发生呼吸暂停，停喂1~3天 新生儿喂养的护理 尽量早期喂养 正确的喂养方法 喂养不耐受 观察 观 察 观察患儿神志，面色，呼吸，哭声，刺激后的反应 观察有无呕吐，呕吐物的性质，量 腹部情况 观察患儿体重 处理：停止喂奶 密切观察：患儿面色，spo2变化 面色发绀 喂养前后体位 头高脚低右侧卧位，促进胃排空，减少返流物误吸 新生儿常见特殊生理状态 1、生理性体重下降：一般不超过10％，生后10天左右，恢复到出生时体重。 2、生理性黄疸：生后2－3天出现，4－5天达高峰，一般情况良好，足月儿2－3周内消退。 3、乳腺肿大：生后4－7天可有乳腺肿大，如蚕豆到鸽蛋大小，多于2－3周后消退，切忌挤压，以免感染。 4、假月经：女婴生后5－7天，阴道流出少许血性分泌物，是因生后母体雌激素影响终断之故。 5、口腔内改变：即所谓的“马牙”和“螳螂嘴”，是正常现象，无需处理。 新生儿“马牙” 新生儿青记 常见于背部，骶部，臀部皮肤青色斑是胎儿时期色素细胞堆积的结果，这种色