丙肝流行趋势和诊断治疗_培训课件.pptVIP

有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史 抗HCV(+)和HCV-RNA(+) 维持6个月以上 伴ALT↑或ALT正常 慢性丙肝患者症状的严重程度与肝脏病变的发展不成正比，即使没有明显症状，部分患者可能已经出现肝纤维化，甚至早期肝硬化 丙型肝炎防治指南 类风湿关节炎 扁平苔藓 肾小球肾炎 混合型冷球蛋白血症 恶性淋巴瘤 迟发性皮肤卟啉症 抑郁等精神症状 丙型肝炎防治指南 血液中心 手术科室 住院部 透析中心 健康体检中心 献血者 手术患者 住院患者 透析患者 体检者 采血前HCV抗体检测 术前HCV抗体检测 住院时HCV抗体检测 初次透析前和透析疗程中HCV抗体检测 重视HCV抗体检测结果 HCV抗体阳性者应及早前往专科门诊确诊、治疗 筛查 咨询 检测 评估 治愈 治疗 具有HCV感染高危因素或ALT增高者 检测抗-HCV (EIA) 丙型肝炎5% 丙型肝炎 95% 专科医生评估和治疗 阴性 阳性 EIA=enzyme immunoassay HCV RNA (viral load)和HCV基因型 干扰素+利巴韦林 丙肝是一种可治愈的疾病。美国、欧洲和中国的丙肝防治指南均明确指出：长效干扰素联合利巴韦林是目前最有效的丙肝治疗方案之一，在足剂量足疗程治疗下，中国丙肝的治愈率可达70%～80%。 RGT策略： Response Gui