腰椎间盘突出症课件..pptVIP

过渡页 过渡页 过渡页 过渡页 过渡页 过渡页 南通市第六人民医院 骨科 周春林 腰椎间盘突出症康复 椎间盘常见病变 图 1 腰椎间盘突出症是由腰椎间盘纤维环破裂、髓核突出、刺激或压迫神经而引起的腰腿疼痛、麻木、肌肉萎缩、下肢运动功能障碍等一系列症状，长期反复的疼痛导致了腰背部肌肉功能减退和腰部稳定性的下降。 好发于35～55岁，以重体力劳动和坐位工作者最为多见，好发部位以L4-5，L5-S1最多。 自1934年报道腰椎间盘突出症以来，腰椎间盘突出症的诊断技术和治疗方法不断完善，如硬膜外阻滞、器械植骨融合、人工椎间盘置换术以及各种各样的微创手术等等，但部分手术患者远期疗效不佳，复发率较高。有研究发现，约有80%～85%的腰椎间盘突出症患者可以用非手术疗法治愈或缓解，因而非手术疗法仍然是最主要的治疗方法。 概述 2 总结 四 二 核心稳定性肌力训练 三 Williams屈曲理论 一 麦肯基疗法 目录 康复因素分析 年龄：30～40岁，康复效果最好，大于50岁最差。 职业与劳动：坐位工作／学习者优于体力劳动者。 吸烟 既往史 病变节段 身体质量指数 3 麦肯基疗法 其理论基础：“动态椎间盘模型” 诊断方法：非创伤性动态间盘试验 治疗策略：是通过脊柱伸展时，剪切力减弱，纤维环后部放松和膨出纤维环前部拉紧，髓核向前移