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- 2016-12-15 发布于北京
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医务部二、我院临床路径工作开展情况 存在问题背 景现 状?入组率,完成率低,变异统计分析不规范;?临床路径质量控制指标统计不全,不合理;?医疗质量,保障医疗安全,提高病人满意度;?卫计委、省卫计委、市卫生局对临床路径工作的要求;?截止2015年6月,运行病种数96个,较2013年增加51个。临床科室行政科室督导检查缺失科主任管理缺失三、临床路径工作问题分析对上行部门关于临床路径工作政策解读不深临床路径管理小组工作不到位临床路径工作开展不理想对科室培训、考核、奖罚工作不到位工作执行力不强科室内部学习、培训缺失医生缺乏对患者临床路径的知情告知月报表填写上报部规范不了解临床路径(好处),觉得麻烦工作人员不足,工作量大患者临床科室四、工作难点分析五、设定工作目标 从2015年开始临床路径工作重心围绕《三级综合医院评审标准实施细则》的要求。临床路径管理工作严格按照PDCA流程开展。争取经过1至2年时间使临床路径工作达到三甲医院的要求。六、改进措施(一)要与付费方式改革相衔接尽快实施按人头付费、按床日数付费、单病种付费、DRGs等付费方式改革,以临床路径为基础,合理确定费用,促进义务人员主动实施临床路径,规范诊疗行为,控制不合理医疗费用(二)建立健全考核机制 改变以科室收入为指标的考核方式,要逐步转变观念,建立以“质量、安全、服务”的考核机制;(三)进一步加强信息化建设,将临床路径管理
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