冯宇开 社会医学课程论文开题申请书.docVIP

社会医学课程调查报告开题申请书 名称 深圳社区医院及社区卫生服务的现状与发展前景 主要成员 冯宇开 刘彦希 研究内容摘要 社区卫生服务是一种基层卫生服务，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。我国将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革，有效解决城市居民看病难，看病贵问题的重要举措，作为构建新型城市卫生服务体系的基础，为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。而社区医院就是社区卫生服务的主体。本文将探讨社区卫生服务存在的问题和今后的发展前景。 主题词 社区医院；社区卫生服务 申请者承诺 本人郑重声明：所呈交的论文是小组成员在老师的指导下，进行调查研究所取得的成果，除文中已经加以注明引用的内容外，不含他人已经发表或撰写过的作品成果。本人完全意识到本承诺的意义。 申请者（签字） 年 月 日 教师审查意见 研究意义、研究目的 几年前，社区医疗对大众来说还是个比较陌生的概念，经过几年的发展建设，以社区为中心的卫生服务开始成为城市卫生服务的重点，社区医疗演变成为城市公共卫生和基本医疗服务体系的基础，也成为实现人人享有初级卫生保健的基本途径之一。 　　为方便人民群众就医，减轻费用负担，解决看病难、看病贵的难题，国家近几年不断调整配置医疗资源，大力发展社区医疗服务，构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务与和医疗服务机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系。“大病上医院、小病进社区”的医疗模式渐已成型，社区医疗服务中心在各大社区也逐渐得到认可。 社区卫生服务是一种基层卫生服务，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。我国将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革，有效解决城市居民看病难，看病贵问题的重要举措，作为构建新型城市卫生服务体系的基础，为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。而社区医院就是社区卫生服务的主体。本文将探讨社区卫生服务存在的问题和今后的发展前景。 国内研究现状（综述，不少于2000字） ??? 社区卫生服务在我国起步时间不长，社区卫生服务应该如何发展，目前尚未形成一套适合我国的完整的理论体系和科学的管理制度。北京、天津、上海等大城市开展社区卫生服务的工作较早，并取得了一些成功的经验。 1 社区卫生服务的现状 近几年，社区卫生发展是健康的。目前，全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务，全国已设置社区卫生服务中心3400多个，社区卫生服务站近12000个，创建了108个全国社区卫生服务示范区。以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架，正在大、中型城市逐步形成。上海市宝山区淞南社区卫生服务中心（以下简称“中心”）于2000年从地段医院转制过来，实行了由上海市宝山区淞南镇健康促进委员会领导下的社区卫生服务中心主任负责制，形成了“政府领导、部门协调、街道负责、卫生实施”的管理体制。内部改革不断深入，调整了中心的科室设置，建立了“三科一室”：即医务科－由各科门诊、医技、病房、护理组组成；社区卫生科——由防保一条线（疾病控制、慢性病防治、妇幼保健、行业卫生、健康促进、计划免疫等）、家庭病床和社区卫生服务站组成；行政科——由总务、财务组成；办公室——由人事、档案、统计和信息管理组成。加强了全科医师队伍的建设，加强了内涵建设，落实了管理措施。引入竞争机制，实行“病人选医生”、“病人选护士”与业务质量、服务态度和分配挂钩的制度，实行人性化、个性化、亲情化的服务，推行以健康为中心、以人群为对象、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向的服务模式，促使医护人员提高服务效率和服务质量。服务形式从医院走向社区，进入家庭；服务内容从单纯的生物模式转向生物－心理－社会医学模式，“小病进社区，大病进医院”的服务网络逐步形成。医院还实施“一院多点”服务，先后建立了五个社区卫生服务站，开展以“预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导”为一体的，贯穿服务对象生命全过程的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。2001年中心又昂首跨入了上海市标准化社区卫生服务中心的行列，目前，中心正申报创建上海市“四星级”社区卫生服务中心，从而使社区卫生服务中心在硬件建设方面和工作规范方面都上升一个层次，逐步成为与大都市形象匹配的新型社区卫生服务机构。 2 社区卫生服务的问题 2.1 认识问题 市场经济条件下，激烈的医疗市场竞争中，新的服务理念滞后，表现为经营管理理