网络直报系统功能介绍及相关统计指标辨析-课件.ppt

90年代以来卫生统计调查制度的变迁 主要修订内容 卫生资源与医疗服务调查制度：增加统计报表，扩大调查范围，扩展、调整统计指标 妇幼卫生调查制度：整合原卫生部和原人口计生委有关节育措施调查，增加《住院分娩情况月报表》等4个调查表 计划生育统计报表制度：删除计划生育手术情况报表 卫生和计划生育信访报表制度：增加卫生信访统计表 7项调查制度的制定机关变更为国家卫生计生委、表号变更为卫计统 2013年国家卫生和计划生育统计调查制度 基本信息修改 信息表分类代码错误 常见的有：主办单位代码与经济类型代码、分类管理代码不一致，隶属关系代码 与行政区划代码不一致，医院等级代码错误。 代码错误将直接导致汇总信息错误。 极值 （医疗服务量、收支金额、房屋建筑面积） 计算值异常 病床使用率、每诊疗人次费用、每出院者费用、每职工收入、每医生收入 指标间关联缺项、错项 总诊疗人次-门诊人次；诊疗收入-总诊疗人次； 出院人数-实有床位-实际开放总床日数-实际占用总床日数-出 院者占用总床日数； 出院人数-实有床位；政府办-编制人员；设备台数-设备价值； 建筑面积-业务面积-租房面积；非分支机构-资产与负债 本期与上期差距 季报数据质量问题 部分机构尚未使用新的病案首页； Icd编码未使用统一的Icd编码； 科室代码库没有进行院内和国家标准科室代码的对应转换； 没有用国家标准职业代码库。 漏报机构较多； 月报数据质量问题 月报中代报机构（社区卫生服务站、诊所和村卫生室）诊疗人次漏报较多； 将本期数填为累计数（经费数据）； 月报中某些时点数（如床位数、人员数）与年报相差太大； 个别机构直接用上期数填写本期数。 卫生人力数据质量问题 漏报：与年报人员数相比仍存在漏报，如执业（助理）医师、公共卫生医师和注册护士； 编码错误：如人力库见习医师数高于机构表见习医师数 垃圾数据：如缺机构信息、从事专业类别和医师执业类别代码等 缺项较多：如从事专业类别代码和医师执业类别代码等； 数据修改后未上报，个别分支机构未上报空表。 医用设备数据质量问题 重报：同种型号设备重复上报； 误报： “99其他单价在500万元以上的医用设备”将不是医用的设备也填入； 漏报：分支机构没有选择“无以上设备”报送空表。 人力、设备数据报送注意事项 1、人力表和机构表的人员数的统计口径一致，均按在岗职工统计。两者误差范围应在2%以内。 2、人力和设备数据修改、补充后要运行“逻辑性审核全部”，审核无误后应点击“上报”（否则报送状态仍为“未报”）且数据不能被抽取到统计分析里。 3、由于人力表和设备表为实时报，没有数据期的概念。所以每年（至少两次）应将人力汇总表导出保存。以便以后对比分析。 4、分支机构（社区卫生服务机构除外）的人员和设备可以在总院上报或单独上报，诊所人力由县（区、县级市）卫生局或指定机构代报。 5、为医院分支机构的社区卫生服务中心（站）的人力要求单独报送。社区卫生服务站若为社区卫生服务中心的分支，则人力可以合并在社区卫生服务中心内报送。 6、设备表中“医院、妇幼保健院、专科疾病防治院”填“A”类设备； “卫生院、社区卫生服务中心”填“B”类设备；“急救中心”填“C”类设备 相关指标解释——收入与支出、资产与负债 收入与支出、资产与负债 非营利性医院各项指标解释与2010年印发的《医院会计制度》一致；营利性医院与《企业会计制度》一致；基层医疗卫生机构与2010年印发的《基层医疗卫生机构会计制度》一致；其他医疗卫生机构与《事业单位会计制度》、《民间非营利组织会计制度》一致。 总收入 包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入（新增）和其他收入。上级补助收入包含到其他收入项。 * * 相关指标解释——收入与支出、资产与负债 医疗收入 包括门诊收入和住院收入。门诊和住院收入包括药品和卫生材料收入(调整)和药事服务费（新增）。社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院实行收支两条线管理，医疗收入按实际医疗收费填报。 药品收入 包括西药收入、中草药收入和中成药收入。 药事服务费 指患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的费用。 是在取消药品加成后增设的项目。 基本药物收入 指医院、基层医疗卫生机构使用国家基本药物目录药品和省级增补药品的收入。 * * 相关指标解释——收入与支出、资产与负债 总费用/支出 包括医疗业务成本、财政项目补助支出、科教项目支出（新增）、管理费用（新增）和其他支出。 人员经费 卫统1-1表指在职人员经费，不包括离退休费（离退休费在管理费用中核算）；卫统1-2表人员经费包括离退休费。 * * 相关指标解释——医疗服务类 住院医疗服务 有关指标解释与《住院病案首页》、《中医住院病案首页》“填写说明”一致，依据《住院病案首页》或《中医住院病案首页》进