组织学与胚胎学(Histology and Embryology) 第十六章 呼吸系统(Respiratory System 内容提要 呼吸系统的组成与功能 鼻腔和喉的结构(自学) 气管和主支气管壁的微细结构 肺一、概述 组成 鼻、咽、喉 气管 主支气管 肺 一、概述 二、气管与主支气管 二、气管与主支气管(一)气管 粘膜 上皮 固有层 粘膜下层 外膜 1.粘膜(1)上皮:假复层纤毛柱状上皮 纤毛细胞 数量:最多 形态:柱状,纤毛 功能:纤毛摆动,净化空气 杯状细胞 数量:较多 形态:与肠道杯状细胞相同 功能:分泌粘蛋白,粘液性屏障 刷细胞、小颗粒细胞、基细胞 形态: 功能: (2)固有层LCT、弹性纤维、 淋巴组织(sIgA) 2.粘膜下层 气管腺 3.外膜 16—22个“C”透明软骨环型、平滑肌 (二)主支气管管壁特点 管腔变小、管壁变薄、三层分界不清 环状软骨不规则软骨片 平滑肌增多 三、肺 肺的一般结构 肺导气部 肺呼吸部 一般结构 浆膜:胸膜脏层 实质:各级支气管分支及大量肺泡 间质:CT,血管,神经,淋巴管 支气管树 肺小叶叶、段、小支气管 导气部 细支气管终末细支气管呼吸性细支气管 肺小叶 呼吸部 肺泡管锥形肺泡囊肺泡 (一)肺导气部1. 叶支气管到小支气管的变化 管径渐小;管壁渐薄,三层分界不清。 上皮:假复层纤毛柱状; 杯状细胞、气管腺和软骨片渐少; 平滑肌渐多。 2. 细支气管终末细支气管 管壁完整 单层纤毛柱状 上皮,较薄 杯状细胞:少 混合腺:少 平滑肌:相对增多 软骨:少到无 (二)肺呼吸部 特点:管壁上出现肺泡 组成:呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡呼吸性细支气管respiratory bronchiole 肺泡管 alveolar sac 肺泡囊 (alveolar sac) 肺泡(1)肺泡上皮 I型肺泡细胞 II型肺泡细胞 表面活性物质肺泡上皮 肺泡 (2)肺泡隔 连续性毛细血管 弹性纤维(肺气肿) 肺巨噬细胞 (3)肺泡孔 平衡气压 肺泡隔中弹性纤维 尘细胞 肺泡 (4)气血屏障respiratory membrane 肺泡表面活性物质及其液体层 I型肺泡细胞上皮与基膜 薄层结缔组织 毛细血管基膜与内皮 本章重点 简述气管和主支气管壁的微细结构 简述肺内导气部组成及结构变化规律。 简述肺内呼吸部组成及结构变化规律。 试述肺泡的微细结构及功能。 试述气—血屏障的微细结构和生理功能。I型肺泡细胞 II型肺泡细胞 形态 扁平 无核部分极薄 立方 数量 占25% 覆盖95% 占75% 覆盖5% 结构 胞器不发达 吞饮小泡 细胞间紧密连接 嗜锇性板层小体 内含二棕榈酰卵磷脂 (表面活性物质) 功能 ? 气体交换Ⅱ型肺泡细胞超微结构模式图 肺泡模式图 肺巨噬细胞电镜图 A非吸烟者 B吸烟者 气 血 肺泡隔和气-血屏障电镜图 * * 组成 导气部 呼吸部 组成: 功能: 组成: 功能: 鼻、咽、喉、气管、主支气管肺终末细支气管 保持气道通畅和净化空气 肺呼吸性细支气管终末肺泡 气体交换功能 小支气管 细支气管 终末细支气管 呼吸性细支气管 气管 主支气管 气管壁光镜图 1上皮 2混合性腺 3透明软骨 气管上皮扫描电镜图 纤毛细胞 刷细胞 杯状细胞 基底细胞 纤毛 杯状细胞 干细胞 分泌颗粒 (5-羟色胺等) 调节呼吸道平滑肌收缩和腺体分泌 基部与感觉神经末梢形成突触,感受刺激 功能 锥形 上皮深部 数量少, 锥形 单个或成团 上皮深部 柱状、微绒毛 特点 基细胞 小颗粒细胞 刷细胞 种类 气管模式图 外膜 软骨 混合性腺 平滑肌 混合性腺 肺小叶模式图 肺结构示意图 肺模式图 小支气管壁光镜图 完整 单层柱状上皮 无 无 完整一层 软骨:无 * Clara细胞 终末细支气管及其分支 1终末细支气管 2呼吸性支气管 3肺泡管 4肺泡囊 管壁:不完整 单柱 单立 平滑肌:少 管壁:间断结节状膨大 单层立方上皮 平滑肌极少 管壁:数个肺泡开口 单层扁平上皮 平滑肌:无呼吸性细支气管光镜图 呼吸性细支气管上皮的克拉拉细胞 肺泡管和肺泡囊光镜图 肺泡模式图 肺泡光镜图 1I型肺泡细胞 2II型肺泡细胞 ↑尘细胞 *
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