危重患者的理.ppt

呼吸机无创通气 人工气道吸痰 注意事项 吸痰指征 目的 定义 保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气 源之间建立的有效连接 保持呼吸道通畅，便于清除气道内分泌物；纠正患者的缺氧状态，改善通气功能 咳嗽，湿罗音，气管压力升高，动脉血氧分压及血氧饱和度下降等指征. 无菌操作、压力、时间、吸氧、再吸痰、湿化、病情观察、预防误吸 其他管 道维护 解释 判断位置正确 避免感染 固定合理、防止非计划性拔管 标识清晰 危重病人皮肤护理 1、患者转入ICU病室时， 应进行全身皮肤护理交接。 2、评估患者存在的压疮的风险。 3、准确填写入院压疮风险评估表。 4、根据压疮风险评估的结果， 选择相应的预防措施。 5、压疮预防措施。 危重病人的心理护理 关心 解释 生理需要 有效沟通 谈论自己 信任 危重病人的常见风险 误吸 压疮 烫伤 坠床 非计划性拔管 突发事件 危重患者的保护性约束 解释 评估 使用 观察 消毒隔离方面 有健全的消毒隔离工作制度 有合格的防护用品 医用耗材等产品符合要求 定期对消毒剂的浓度有效性进行监测 各治疗室清洁区、污染区分区合理 规范执行手卫生 多方位、广渠道宣传手卫生 院内感染——手卫生的再认识 理念和思想上的误区 感染发生的不可控认识 除手术时，手卫生与医院感染关系不是特别大 只要上足量、高档次抗生素就可以控制医院感染 洗手设施、用品及速干手消毒剂成本高 不带来经济效益