视网膜脱离护理查房)陈茂林8月11日.pptVIP

护理效果评价（13/7） （13/7）患者经过以上的护理措施已解决的护理问题： ?焦虑；?睡眠形态紊乱；?知识缺乏。 护理目标实现的有：?焦虑心理减轻，?患者睡眠时间达6-8h，?患者对疾病知识有所了解。④术前没有发生跌倒/坠床、烫伤等。 患者于（13/7）15：23进手术室在局麻下行右眼玻璃体切除+视网膜激光光凝+硅油填充术。术毕于18：00回病房， T 36.6℃，P 76次/分，R21次/分，BP105/65mmHg。右眼部包扎敷料干净，无松脱，诉疼痛，能忍受。处理：眼科术后护理常规，一级护理，软食，留陪伴，俯卧位休息，美络西林钠4.0g +地塞米松10mg ivgtt qd抗炎治疗，注射液血凝酶1单位 1支止血治疗，滴眼妥布霉素地塞米松滴眼液0.01ml滴右眼bid,马来酸噻吗洛尔滴眼液0.1ml滴右眼bid，布林佐胺滴眼液0.1ml滴右眼bid。口服：洛芬待因片0.2g口服 tid。 术后的护理诊断与护理目标(13-14/7) 根据该患者的术后评估，制定以下护理诊断和护理目标。 (一)护理诊断 1、疼痛与焦虑 ?手术创伤；?担心预后 2、睡眠形态紊乱 与术后体位不适 3、舒适的改变 ?强迫性体位的不适；?疼痛 4、知识缺乏 缺乏此病的围手术期护理知识 5、自理能力下降 ?术后体位；?视力障碍 6、