12脊柱与骨盆骨折.pptVIP

骨盆骨折 髂骨 耻骨 髋骨 骶髂关节 坐骨 骨盆 骶尾骨 耻骨联合 站立时→骶股弓和联结副弓 坐位时→骶坐弓和联结副弓 分 类 按骨折位置与数量分类： ⒈骨盆边缘撕脱性骨折 ⒉骶尾骨骨折 ⒊骨盆环单处骨折 ⒋骨盆环双处骨折伴骨盆变形 分 类 按暴力的方向分类 ⒈暴力来自侧方的骨折（LC骨折） ⒉暴力来自前方的（APC骨折） ⒊暴力来自垂直方向的剪力（VS骨折） ⒋暴力来自混合方向（CM骨折） 临床表现 外伤史 合并症的表现：休克、BP↓、腹痛等。 骨盆分离试验与挤压试验（+） 肢体长度不对称 会阴部瘀斑→耻骨、坐骨骨折 X-线检查、CT检查 并发症 常伴有严重并发症： ⒈腹膜后血肿 ⒉腹腔内脏损伤 ⒊膀胱或后尿道损伤 ⒋直肠损伤 ⒌神经损伤：腰骶神经丛、坐骨神经 骨盆骨折的治疗 治疗休克 处理并发症 骨盆骨折本身的处理 谢谢！ 颅骨牵引与石膏颈围 前路钢板固定 前路固定与钛网植骨 后方固定器械 后方固定器械（二） 脊柱与骨盆骨折 广东药学院附属第一医院骨外科 郝群禹 脊柱骨折(fracture of the spine) 占全身骨折5%~6%，胸腰段脊柱骨折多