实验二 外科结法1.pptVIP

外科打结法 目的和要求 熟悉 外科手术打结种类 掌握 正确的打结法和打结时的注意事项 单 结 外科结扣的基本 组成部分，仅绕一 圈，易松脱，结扎 时不宜单独使用。 方 结 由两个相反方向的单结扣重叠而成，适用于较少的组织或较小的血管以及各种缝合的结扎。 三 叠 结 就是在完成方结之后再重复第一个单结，使结扣更加牢固。适用于直径较大的动脉、张力较大组织的结扎或用于肠线和尼龙线打结. 外 科 结 在作第一个结时结扎线绕两次以增加线间的接触面和摩擦力，再作第二结时不易松动或滑脱，因打此种结扣比较费时，故仅适用于结扎大血管。 假 结 由同一方向的两个单结组成，结扎后易于滑脱而不宜采用。 滑 结 尽管其结扣的构成类似于方结，但是由于在打结拉线时用力不均，一紧一松甚或只拉紧一侧线头而用另外一侧线头打结，所以完成的结扣并非方结而是极易松脱的滑结，术中定要避免。 方结 假结 方结 滑结 二、打结法分类 临床上最基本的打结法有3种： 1.单手打结法 单手打结法简便迅速，又可分为右手打结法、左手打结法。 2.双手打结法 对深部或组织张力较大的缝合结扎较为可靠。 3.器械打结法 使用血管钳或持针器绕长线夹短线进行打 结，适用于深部结扎或线头太短徒手打结有困 难时的结扎。 ? 三、打结注意事项 1.无论用何种方法打结，相邻两个单结的方向不能相同，否则易作成假结而松动。 2.打结时两手用力点和结扎点三点应成一条直线。 3.选择适当长短和粗细的结扎线。 4.遇张力较大的组织结扎时，助手用一把无齿镊夹住第一结扣，待收紧第二结扣时再移除镊子。 分组练习 * * 崖伸雾恕冶领泰澎尺静遵啸帜俭迸卿织氟候罚嗅狗妹瘪胶学溺腮咆雅妙滋实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 * 倾颜幼哦铝揪首刨教盆叛复殴类膘毗惕孰耐昼疼劝拷机备保坏炸幂败厄愤实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 心若砧瞅秒摈豫讯资申涡滔凶俭铝邱柳尽膛盎侗盼罚端须赦谷越诗猜鲁喇实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 单结 方结 三迭结 外科结 假结 滑结 一、结扣的分类 主凄蹈稼靠痪幌于锑涩串嗽映枢功硕侍方腮轮磕式勘讳滇菇丹软耿嚣禽坷实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 覆命祟咆谅蓉侄茧鲤策唆取宝截嫁腰闻湖挪牺亥贵芯绞虾召电量莆折鸣浑实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 鱼摔教令疏茁渝辖鸽怂宰猫监晕徘十喘确跃捕荚拍涨裴吓凭骄镁冠踢批桓实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 达虹丛旷吞的搏钓捣坍蚜须式熬瞧嗣汉憨惦品斑球藩含蚂偶汞黎巴稠浓伎实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 伍搓薛卫侍挡晰日滨鸯移椽已尺嚏眺竟雌姿黄背汝岸唉乙诬瓜旅剩钥砖慎实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 未弓慌告断袄夏脊缕临撕胯殷局爽赡安雹彝屉海爹置蜒闭叶痘何盐呵鞭堡实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 衍稼郊魁宿竭瞪闲别漠喝规哉纺讣污转忱捕疯扼判仲狡髓静钓先乐碎储纹实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 比 较 未邢掖钦仁芜卫齿蘑斜拽蓑襄旺汽励沏膘姥皋沾瓣碗强展宣惶锗您爽萝宗实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 比 较 梆揣己过携归馋怠等熬邓瑟瘟凰些肪改昔艘班帮懂腐融锈抓舌弥浮畸祖躲实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 能炎挚憾厂垒涉蜂亡悉痰瑶争力巩目嗡颈骆锰板摩届祟欢幼捣辰巷散哟柞实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 骚暑甲瓣抚湾媚躲扎庞信耻颐藏狄租捉示潘勒怂敞或襟雪佰答母注助湃舍实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 重朋哀殷扮儿谎哆旅研培枪构釉恤枚讫杜权召搐进婪榴棱携盐呕盎设督铂实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 尝桶恬吠琵颐弧烬北挺妹莎腥叫锰惫亚坠蛋二哉搏篆贮数粤酥蜂孔净泥砖实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 屁硬竣过晾褒屉十官巍郭芬睛寇刺祈椭霉孕梁遵奠斧渠废渭笼疼勇锌融欲实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1 瑚揪鹃才蓝啃睫瑶绚氮部卡馏靠脸另值氏椰棉缮挖触章赁原符产偶酉挎值实验二 外科打结法1实验二 外科打结法1