对急进型“越期式”尘肺28例临床与影像学分析.docVIP

对急进型“越期式”尘肺28例临床与影像学分析 ; 【摘要】目的 探讨急进型“越期式”尘肺的临床表现与影像学特征。方法 采用回顾性分析方法分析28例经职业病诊断组确诊为尘肺Ⅲ期的临床及病例资料。结果 28例尘肺Ⅲ期均并发支气管炎与轻度肺气肿,其中9例并陈旧性肺结核,另2例并发活动性肺结核。肺部病变(大阴影)位于右中肺8例,右中上肺12例.左中肺3例,左中上肺5例。结论 28例尘肺患者均根据可靠的职业性接尘史、临床表现、影像学技术质量合格的后前位胸片,并参考必要的动态观察资料及单位尘肺流行病学调查情况,再经职业病诊断组依据国家尘肺诊断标准,做出的尘肺诊断和分期。; 【关键词】尘肺 大阴影 越期式; 尘肺是由于长期吸入一定浓度的生产性粉尘而引起肺部弥漫性纤维化的一种职业性疾病[1]。它在我国目前较常见且危害严重,特别是尘肺病变的晚期,许多小尘结节可互相逐渐融合成块状或圆形致密的大阴影,在病理实验和临床观察中已屡见不鲜。但初期尘肺呈急进型“越期式”融合的圆形大阴影并不多见。它的影像学征象酷似肺肿瘤和结核瘤,因而在临床上容易导致误诊。为提供临床借鉴,加深对这类病变的认识,及时确定尘肺诊断与分期,避免误诊,现将多年来在实际工作中遇见与收集的28例“越期式”尘肺进行分析如下。; 1、 对象与方法; 28例患者均为男性,年龄24~46岁,平均年龄31.5岁;接尘时间3~16.5年,平均接尘