《外科学总论》期末复习练习题..docVIP

级临床医学专业3/4班《外科学总论》期末复习练习题 名词解释： 挤压综合征：肌间隔综合征进一步恶化而导致的，以高血钾、高血磷、肌红蛋白血症及肌红蛋白尿为主要表现的急性肾功能衰竭。 ARDS：指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征 MODS：，MODS指多器官功能障碍综合症(Multiple organ dysfunction syndrome)，是指在严重创伤、感染和休克时，原无器官功能障碍的患者同时或者在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才能维持的综合征。 SIRS：是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。 休克：系各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。 尿潴留：尿潴留是由于尿路有病理障碍或神经性功能障碍，从而导致大量尿液积蓄在膀胱中而不能排出或排出不畅的病症。 尿毒症： 尿毒症（uremia），是指肾功能衰竭，因而使蛋白质消化后产物、尿素等身体废弃物无法排出，滞留体内所产生的中毒现象 一期、二期、(甲、乙、丙级)愈合： I类、II类、III类伤口： 痈：（carbuncle）为相邻近的多个毛囊及毛囊周围急性化脓性炎症。 疖：疖（Furuncle）是化脓菌侵入毛囊及周围组织引起的急性化脓性炎症 败血症：败血症（septicemia）是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染 毒血症：脓血症是指细菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。 二重感染：二重感染（Superinfection）又称重复感染，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象 填空： 1、煮沸灭菌法水煮沸1000C，超过1小时———才能杀灭带芽胞的细菌。 2、一般应在手术前————内禁食、————内禁饮。术前————停止吸烟。 3、脑复苏脱水疗法中，一般首选脱水剂为甘露醇———————————————。 4、外科感染应用抗生素，应在————后评定其效果，不频繁更换。一般体温正常，全身情况和局部感染灶好转后——————————，可考虑停药。严重者则应在————————后停药。 5、收缩压低于———— ，脉压小于—— 是休克存在的证据。 6、血清钾的正常值为3.5-5.5————————— mmol/L。 7、治疗休克首选措施是————，观血液灌注状态最简单而有效的方法是——————。 8、开放性损伤的污染伤口，伤后——————内是清创术最佳时机。 9、烧伤后第一个8h渗出最快，当日应输入晶、胶液总量的————要在此期输完，其余量在后16h内输完，基础水分则应在——————内均匀输完。 10、术前学会---------，有助于肺泡扩张，促进气体交换，防止术后肺炎和肺不张。 11、休克体位—头及躯干抬高 20-30度-----------下肢抬高-15-20度-----------。 12、术后恶心、呕吐最常为—------—。 单项选择： 1高压灭菌的物品，保存最长时间为： A. 3天 B. 1周 C. 2周 D. 1个月 E. 2个月 2、夏天高压蒸气灭菌的无菌包，保存有效期最长不能超过： A.3d B.7d C.14d D.21d E.28d 手术区皮肤消毒下列哪项是错误的： A.无菌伤口由手术区中心向四周涂擦 B.感染伤口应由外周向中心涂擦 C.会阴部切口应由外周向中心涂擦 D.接触污染部位的药液纱布，不应返擦消毒处 E.应用力来回擦，以达到消毒液深入皮肤灭菌的作用 3、手术区皮肤消毒范围应距切口： A. 5CM B. 10CM C. 15CM D.20CM E. 25CM 4、等渗性缺水导致休克时，应首选下列哪项补液： A.血浆+等渗盐水 B. 血浆+平衡盐液 C.血浆+葡萄糖液 D. 生理盐水 E. 平衡盐液 5、诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是： A.嗜睡 B. 面部潮红，心率加快 C.呼吸深快、伴酮味 D.肌张力减退、腱反谢减弱 E.呼吸深快、伴周围循环衰竭 6、外科病人最易发生的体液失调是： A.等渗性缺水 B. 低渗性缺水 C. 高渗性缺水 D.急性水中毒